การถอนฟันภูมิปัญญาจะปรากฏขึ้นเมื่ออยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องซึ่งส่งผลเสียต่อสภาพของฟันที่อยู่ติดกัน มันสามารถเรียบง่ายและซับซ้อน (กับฟันที่ได้รับผลกระทบและ polyurethinized)
ฟันกรามเป็นฟันกรามซึ่งแยกไม่ออกในโครงสร้างและจุดประสงค์จากฟันอื่น มันถูกเรียกว่า "แปด" เนื่องจากมันเป็นที่แปดจากฟันหน้ากลาง ในทางทฤษฎีคนสามารถมีฟันดังกล่าว 4 - 2 แต่ละบนกรามบนและล่าง
อย่างไรก็ตามในกระบวนการวิวัฒนาการขนาดของขากรรไกรของมนุษย์ลดลง (ประมาณ 10-12 มม.) ซึ่งเกิดจากการใช้อาหารที่ผ่านกระบวนการทางความร้อนที่นุ่มกว่า มีการลดลงของการเคี้ยวเป็นผล - ขากรรไกรลดลง จำนวนของพื้นฐานทางทันตกรรมยังคงเหมือนเดิม นั่นคือสาเหตุที่บางคน G8 ปะทุขึ้น (ในบางกรณีผิด) ในขณะที่คนอื่นไม่ทำ
"แปด" ปรากฏเมื่ออายุ 18-21 ปี หากอายุ 27 ปีพวกเขาไม่ได้รู้จักตนเองเป็นไปได้ว่าพวกเขาจะไม่ปะทุอีกต่อไป แม้ว่าจะมีหลายกรณีที่ฟันกรามปรากฏขึ้นและเมื่ออายุมากขึ้น (หลังจาก 40 ปี) ฟันกรามที่ได้รับชื่อของพวกเขาเพราะพวกเขา "เติบโต" ในช่วงระยะเวลาของการครบกําหนดของมนุษย์
เหตุผลในการถอนฟันคุด
ฟันกรามถือเป็นความหยาบคาย ด้วยการพัฒนาที่เหมาะสมและสภาพที่ดีมันจะประสบความสำเร็จในการทำหน้าที่ของมันและในวัยชรา (เมื่อฟันที่เหลือถูกทำลาย) มันจะกลายเป็นการสนับสนุนฟันปลอม
อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่ G8 เป็นสาเหตุของปัญหาการปะทุทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนมากมาย วิธีเดียวที่จะจัดการกับมันคือการลบฟัน
บ่งชี้ในการกำจัดฟันกรามที่แปด:
- มงกุฎที่ยื่นเข้าหรือออกจากเหงือกซึ่งทำอันตรายต่อเยื่อบุในช่องปาก;
- การทำลายของเคลือบฟันเนื้อฟันหรือเยื่อกระดาษ (ฟันผุหรือเยื่อกระดาษอักเสบ) ของ "แปด" หรือฟันกรามข้างเคียงซึ่งไม่สามารถรักษาได้
- ฝี (การอักเสบเป็นหนอง);
- ไม่มีพื้นที่ว่างในกระบวนการถุงซึ่งทำให้ฟันเติบโตในแนวนอนหรือแนวตั้ง
ในกรณีส่วนใหญ่ปัญหาเกี่ยวกับฟันกรามนั้นเกิดจากการที่ไม่มีที่ว่างสำหรับมัน เริ่มปะทุ "แปด" วางอยู่บนฟันกรามต่อไป ทำให้เกิดอาการปวดบวม
ข้อห้าม
ข้อห้ามสำหรับการกำจัดคือ:
- ปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือด
- 1 และ 3 ของการตั้งครรภ์
- โรคเรื้อรังของระบบทางเดินอาหาร, หัวใจ, ไตในระยะเฉียบพลัน;
- ความผิดปกติทางจิต
กำจัดฟันบนภูมิปัญญา
การกำจัดฟันกรามที่สามนั้นไม่ใช่กระบวนการที่ง่ายเนื่องจากมันถูกตัดเข้าไปในเหงือกอย่างรุนแรงมีรากและระบบหลอดเลือดที่แตกแขนง กรามบนมีขนาดใหญ่กว่ากรามล่างดังนั้นฟันกรามบนนั้นล้อมรอบด้วยแผ่นกระดูกบางและมีรากที่แตกกิ่งน้อย การถอดเลขแปดอันดับแรกนั้นง่ายกว่าและปลอดภัยกว่า
จัดสรรการกำจัดที่ง่ายและยาก ง่ายจะปรากฏขึ้นหากฟันกรามสมบูรณ์หรือ 90% ตัดผ่านเหงือก ในขณะเดียวกันก็มีรากตรงสั้น ๆ (หรือเป็นรากเดียว)
การกำจัดแบบง่ายไม่ได้หมายความว่ามีการผ่าตัดเหงือกหรือการผ่าตัดอื่น ๆ ด้วยมีดผ่าตัด ต้องใช้คีมหรือลิฟต์เองอาจจำเป็นต้องใช้คีมรูปตัว S หลังช่วยให้คุณสามารถไปที่ฟันกรามระยะไกล ด้วยการทำลายของฟันผุเช่นเดียวกับการสกัดชิ้นส่วนของรากมีดาบปลายปืนหรือแหนบดาบปลายปืน พวกเขามีแก้มที่เชื่อมต่อกันอย่างสมบูรณ์ซึ่งแตกต่างจากแก้มของคีมชนิดอื่น ๆ
การเอ็กซเรย์จะถูกดำเนินการก่อนขั้นตอนการกำจัด มันเป็นสิ่งจำเป็นที่แพทย์จะประเมินโครงสร้างของฟันโดยเฉพาะตำแหน่งของราก
การกำจัดจะดำเนินการในหลายขั้นตอน:
- ซ้อนทับคีมบนเม็ดมะยมเพื่อให้จับได้อย่างสมบูรณ์
- อาการซึมเศร้าใต้ขอบเหงือกของแก้มคีม
- การซ่อมแซมเครื่องมือ
- การแกว่ง, การเคลื่อนที่ของฟันจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งกระบวนการนี้เรียกว่า
- แยก "แปด" ออกจากถุงลม - ฉุด
ทันทีหลังจากการสกัดก้านสำลีจะถูกแทรกเข้าไปในพื้นที่ที่เกิดเพื่อหยุดเลือดประมาณ 7-10 นาที
แต่ละขั้นตอนมีลักษณะของตนเอง ดังนั้นการโยกฟันควรทำในทิศทางของแก้ม การลบ "แปด" เป็นการเคลื่อนที่แบบหมุนหรือแบบลูกตุ้ม งานของแพทย์ด้วยการกำจัดที่ง่าย - เพื่อดึงฟันออกอย่างสมบูรณ์พร้อมกับรากในเวลา
ฟันกรามและโพลียูรีเทน
ฟันที่ถูกสร้างขึ้น แต่ไม่ได้ปะทุออกมานั้นถูกเรียกว่าได้รับผลกระทบ สายตามันดูเหมือนจะซ่อนอยู่ในเหงือก ฟันใด ๆ อาจได้รับผลกระทบ แต่ส่วนใหญ่มักจะเป็น "แปด" หากมี 1-2 ซี่ของฟันภูมิปัญญาปรากฏขึ้นมาจากใต้เหงือกพวกเขาจะพูดถึง polyuretion
ฟันกรามที่ได้รับผลกระทบมักจะถูกลบออก บ่งชี้สำหรับขั้นตอนการผ่าตัดคือ:
- กระบวนการอักเสบ
- อาการปวดบวมในเหงือก;
- ตำแหน่งของฟันในถุงฟอสคูล่า
- ละเมิดการกัดไม่สามารถดูแลทันตกรรมที่มีคุณภาพ;
- ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของการแสดงผล "แปด" (ความเอียงไปที่แก้มหรือฟันที่อยู่ติดกันกลับรายการตำแหน่งคว่ำลง)
ในกรณีอื่น ๆ หากฟันที่ได้รับผลกระทบไม่รบกวนก็จะไม่ถูกลบออก
ฟันบริสุทธิ์มักทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ นี่คือความจริงที่ว่าภายใต้มันสะสมเศษอาหารแบคทีเรีย
เป็นผลให้การอักเสบพัฒนาอาการที่มีอาการปวดชีพจรเต้นไปทั่วส่วนต่าง ๆ ของใบหน้าไม่สามารถที่จะเคี้ยวและเพียงแค่เปิดปากเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายถึง 39 ° C, การเสื่อมสภาพทั่วไป
คุณสามารถแก้ปัญหาได้โดยการถอนฟันโพลียูรีเทนหรือตัดส่วนดูดควันออก
ขั้นตอนการกำจัด
หากจำเป็นต้องถอนฟันที่ได้รับผลกระทบและโพลียูรีเทนให้หมดหมายความว่าการกำจัดแบบ "ซับซ้อน" มันมาพร้อมกับการถ่ายภาพรังสีและการระงับความรู้สึก
ขั้นตอนการลบ "ยาก":
- การผ่าของเหงือกด้วยมีดผ่าตัดการแยกของพนังเหงือก
- เมื่อฟันกรามอยู่ภายใต้ชั้นกระดูกการตัดออก (ชำแหละ) ด้วยความช่วยเหลือของสว่าน
- การถอด "แปด" (เต็มหรือบางส่วนหลังจากเลื่อยเบื้องต้น)
- ทำความสะอาดหลุมด้วย Curette (เครื่องมือที่คล้ายช้อน) และจัดการกับน้ำยาฆ่าเชื้อ
- เมื่อเจาะเนื้อเยื่อกระดูกมีความจำเป็นต้องกรอก เมื่อต้องการทำสิ่งนี้ให้ใช้แอนะล็อกสังเคราะห์เช่น tricalcium phosphate, hydroxyapatite
- ใส่แผ่นปิดเหงือกกลับคืน เย็บ
กระบวนการนี้ใช้เวลา 40-50 นาที หลังจาก 2 วันผู้ป่วยควรมาพบแพทย์ครั้งต่อไป การผ่าตัดเนื้อเยื่อกระดูกควรกระทำเมื่อมีการหมุนรอบต่ำของสว่านความเย็นเพื่อป้องกันการเสียชีวิตของกระดูก
เมื่อ pericoronite และไม่มีหลักฐานสำหรับการกำจัดหันไปตัดตอนของเครื่องดูดควันเหงือก ขั้นแรกแพทย์ตรวจสอบข้อมูลเอ็กซ์เรย์แล้วสร้างยาชาเฉพาะที่ ขั้นตอนการผ่าเกี่ยวข้องกับการเอาส่วนพิเศษของเหงือกด้วยมีดผ่าตัดเพื่อให้ไม่มีสิ่งใดบดบังบริเวณฟันกราม หากยังมีเนื้อเยื่อเหงือกเพียงส่วนน้อยการอักเสบก็จะเริ่มขึ้นอีกครั้ง หลังการตัดออกจะมีการดำเนินการรักษาแผลด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
ยาระงับความรู้สึก - ยาชาชนิดใดให้เลือก
เมื่อลบฟันภูมิปัญญาแล้วมักใช้ยาชาเฉพาะที่ - ฉีด Lidocaine หรือ Articaine ทำการฉีด 2 ครั้ง - ที่ด้านนอกและด้านใน (เพดาน) ต้องขอบคุณเทคโนโลยีนี้ทำให้ได้ผลการดมยาสลบที่น่าเชื่อถือยิ่งขึ้นซึ่งมาหลังจากฉีด 5 นาที
หากคุณลบ 2 "แปด" ในขากรรไกรด้านบนแพทย์อาจแนะนำการดมยาสลบ มันยังถูกระบุสำหรับ Dentophobia การแพ้ส่วนประกอบของยาชา แม้จะมีความน่าดึงดูดใจของการถอนฟันภายใต้การดมยาสลบ แต่ขั้นตอนนี้มีข้อห้ามในหลายโรค มันไม่ได้ดำเนินการสำหรับเด็กสตรีมีครรภ์ผู้สูงอายุ ควรเข้าใจว่าการวางยาสลบเป็นความเสี่ยงเสมอ ในที่สุดค่าใช้จ่ายในการกำจัดจะเพิ่มขึ้นอย่างชัดเจน
เวชภัณฑ์สมัยใหม่นำเสนอยาแก้ปวดจำนวนมากที่แลกเปลี่ยนซึ่งกันและกัน ทันตแพทย์ได้ทำการศึกษาประวัติและทำความคุ้นเคยกับลักษณะของสุขภาพของผู้ป่วยแล้วจะเลือกยาชาที่เหมาะสมที่สุด จึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องฟังคำแนะนำของแพทย์ในการเลือกองค์ประกอบของยาสลบ
ตัวอย่างเช่นสำหรับโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดยาแก้ปวดที่มีอะดรีนาลีนจะถูกยกเว้น ยาที่ห้ามใช้ในการตั้งครรภ์ที่มีผล vasoconstrictor
ส่วนใหญ่มักจะทำการฉีดยาชาโดยใช้ยาสลบซึ่งวิธีการแก้ปัญหานั้นถูกฉีดเข้าไปในรอยต่อของเหงือก หากเทคนิคแรกล้มเหลวจะดำเนินการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับเพดานปากหรือท่อ
เพื่อเพิ่มเวลาของการสัมผัสกับยาชาของอาร์ติเคน, adrenaline หรือ norepinephrine จะถูกเพิ่มเข้าไป มีการกระทำ vasoconstrictor พวกเขาลดอัตราการ resorption ของยาชานั่นคือเพิ่มเวลาของความเข้มข้นในพื้นที่ทำงาน การใช้อะดรีนาลีนร่วมกับยาสลบช่วยให้ไม่เจ็บปวดภายใน 1 ชั่วโมง
คุณภาพของการดมยาสลบขึ้นอยู่กับประเภทของยา แต่ยังขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยด้วย ดังนั้นความกลัวและความตื่นเต้นที่แข็งแกร่งของผู้ป่วยจึงเป็นสาเหตุที่การ "หยุด" ไม่ทำงาน
ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อน
การปฏิบัติตามเทคนิคการกำจัดและคำแนะนำสำหรับการดูแลภาวะแทรกซ้อนของหลุมหลังจากลบ "แปด" ไม่ค่อยเกิดขึ้น
หนึ่งในนั้นคือ alveolitis หรือการอักเสบของรู จะพบได้ในวันถัดไปหลังการกำจัดและจะแสดงอาการปวดปวดบวมกลิ่นไม่พึงประสงค์จากปากอุณหภูมิสูงขึ้นถึง 38-39 องศาเซลเซียส
ด้วยการบีบอัดที่แข็งแกร่งของครอบฟันโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าฟันมีแนวโน้มที่จะเกิดฟันผุทำให้เกิดการแตกหักได้ ในกรณีนี้ทันตแพทย์จะต้องกำจัดเศษชิ้นส่วนออก แตกเป็นลักษณะของการแตกหัก โดยวิธีการที่ฟันบริเวณใกล้เคียงอาจแตก สิ่งนี้มักจะเกิดขึ้นเมื่อหมอฟันไม่มีประสบการณ์หรือหากฟันที่ค้ำนั้นอ่อนเกินไปไม่มี "เพื่อนบ้าน" ที่ตามมา
หากคีมลึกเกินไปและแรงถูกนำไปใช้การแตกหักของกระบวนการถุงเป็นไปได้ ในกรณีนี้ส่วนที่แหลมคมที่บริเวณรอยร้าวจะถูกขัดเพื่อหลีกเลี่ยงการอักเสบ แผลที่เกิดจะต้องให้ความสนใจมากขึ้นในระหว่างการรักษาและการดูแลผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะที่กำหนด
แรงเดรัจฉานที่มากเกินไปในเวลาที่ทำการถอนฟันอาจทำให้เกิดการทะลุของก้นโพรงไซนัส ภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ แต่ค่อนข้างหายากซึ่งมีการเจาะ (รู) ระหว่างกรามและไซนัสขากรรไกร
ราคาซื้อขาย
การถอนฟันคุดรวมอยู่ในรายการขั้นตอนที่ไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายที่คลินิกของรัฐภายใต้นโยบาย OMS คุณอาจต้องจ่ายค่ายาชา - เฉลี่ย 100-500 รูเบิลขึ้นอยู่กับองค์ประกอบ
ในคลินิกเอกชนขั้นตอนการกำจัดจะมีราคา 3,000–4,000 รูเบิลและสำหรับการกำจัดที่ซับซ้อนของฟันที่ได้รับผลกระทบและโพลียูรีเทนขนาด 10,000–15,000 รูเบิล
ข้อสรุป
ความหยาบคายเช่นฟันกรามอาจไม่รบกวนบุคคลหรือทำให้เกิดการอักเสบซึ่งเป็นการละเมิดต่อการกัด ในกรณีหลังนี้ "แปด" จะถูกลบออก
ด้วยการปฏิบัติตามเทคโนโลยีการกำจัดและภาวะแทรกซ้อนการดูแลหลังผ่าตัดจะไม่เกิดขึ้น
วิดีโอนี้แสดงขั้นตอนการลบฟันกรามในกรามบน
ความคิดเห็น
Varvara, มอสโก
ประมาณหนึ่งเดือนที่ผ่านมามันเริ่มที่จะทำลายเหงือกฉันไม่เข้าใจเลยว่าฟันอะไรเจ็บ ไปพบแพทย์เขาได้ทำการเอ็กซเรย์ มันกลับกลายเป็นว่าปัญหาอยู่ในฟันภูมิปัญญามันเติบโตเกือบแนวนอน และแม้ว่าเขาจะไม่ได้ผ่าเลยเขาก็กดคนข้างเคียง
ไปที่ศัลยแพทย์ เขาทำการดมยาสลบดังนั้นฉันจึงไม่รู้สึกเจ็บปวดในระหว่างทำหัตถการ แต่ความรู้สึกและเสียงไม่น่าพอใจ ใช้เวลา 40 นาทีหลังจากนั้นหมอก็เอาผ้ากอซเข้าไปในหลุมแล้วส่งกลับบ้าน
อีกหนึ่งชั่วโมงต่อมาการระงับความรู้สึกก็เริ่มลดลงและฉันก็รู้สึกเจ็บปวดอย่างเหลือทน พีทคีโตรอล นอกจากนี้แพทย์ได้กำหนดยาปฏิชีวนะและ Nimesil ความเจ็บปวดในวันที่ 4 นั้นแย่มากจากนั้นก็ยังมีอาการปวดอยู่ อีกครั้งไปหาหมอเขาได้รับการแต่งตั้งและล้าง UHF ในระยะสั้นฉันประสบสัปดาห์ ตอนนี้ทุกอย่างผ่านไปแล้วรังสีเอกซ์ก็แสดงให้เห็นฟันที่ถูกกระทบ ฉันกลัวที่จะคิดว่าฉันต้องผ่านเรื่องนี้อีกครั้ง
Nikolay, Kirov
