ชีวเคมีในเลือด: บรรทัดฐานและการตีความการทดสอบ

การวิเคราะห์ทางชีวเคมีของเลือด - หนึ่งในวิธีการตรวจยอดนิยม หากคุณถอดรหัสผลลัพธ์ได้อย่างถูกต้องคุณสามารถระบุโรคต่างๆในระยะเริ่มต้น

เตรียมความพร้อมสำหรับการวิเคราะห์อย่างไร

พยาบาลเก็บเลือดของผู้ป่วยในเวลาเพียง 2 นาทีและขั้นตอนนี้ไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย แต่เพื่อให้การทดสอบเป็นจริงมีความจำเป็นต้องเตรียมการสำหรับพวกเขาและปฏิบัติตามข้อกำหนดง่าย ๆ หลายประการ:

• เลือดจะถูกส่งอย่างเคร่งครัดในขณะท้องว่าง
• อาหารเย็นในวันก่อนวันหยุดไม่ควรมีชากาแฟและอาหารที่มีไขมันสูงและแอลกอฮอล์ไม่ควรบริโภคเป็นเวลาหลายวันก่อนการวิเคราะห์;
• สำหรับวันควรละเว้นจากขั้นตอนการระบายความร้อนใด ๆ ออกแรงทางกายภาพ;
• ควรทำการทดสอบในตอนเช้า
• เมื่อผู้ป่วยมาที่ห้องปฏิบัติการขอแนะนำให้เขานั่งเป็นเวลา 10 นาทีสูดลมหายใจลึก ๆ สงบลง
• ในการกำหนดระดับน้ำตาลในเลือดที่แน่นอนก่อนที่จะผ่านการทดสอบคุณไม่จำเป็นต้องแปรงฟันดื่มชาหรือกาแฟ
• มันไม่พึงประสงค์ที่จะเตรียมฮอร์โมนยาปฏิชีวนะและยาอื่น ๆ ก่อนเลือด
• 2 สัปดาห์ก่อนการทดสอบหยุดดื่มยาที่ลดความเข้มข้นของไขมันในเลือด

การตรวจเลือดทางชีวเคมี: ปกติ

ตารางแสดงค่าปกติของพารามิเตอร์ทั้งหมด:

วิชาเอกแสดงชีวเคมีในเลือด

ตามการปรับเปลี่ยนองค์ประกอบของเลือดสามารถตัดสินในการปรากฏตัวของพยาธิสภาพ การวิเคราะห์ทางชีวเคมีในทางตรงกันข้ามกับคลินิกทั่วไปจะระบุการละเมิดในการทำงานของอวัยวะบางอย่าง นอกจากนี้ชีวเคมียังช่วยในการพิสูจน์ว่าร่างกายมีวิตามินเพียงพอธาตุอาหารหรือสารอื่น ๆ หรือไม่

โปรตีน

กลุ่มนี้ในชีวเคมีในเลือดจะแสดงโดยโปรตีนโดยที่ชีวิตมนุษย์เป็นไปไม่ได้เช่นเดียวกับโครงสร้างโปรตีนเฉพาะที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากสถานการณ์บางอย่าง

1. โปรตีนทั้งหมด การเปลี่ยนแปลงในระดับของโปรตีนทั้งหมดสามารถบ่งบอกถึงการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยารวมถึงเนื้องอกการอักเสบของอวัยวะภายในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน แต่ควรจำไว้ว่าการลดลงของสารนี้อาจเป็นผลมาจากการจัดหาอาหารไม่เพียงพอ
2. บ่อยครั้งที่รวมกับโปรตีนทั้งหมดมันยังตรวจสอบเศษส่วนของโปรตีนเนื่องจากการลดลงหรือเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของโปรตีนประเภทต่างๆการละเมิดอัตราส่วนระหว่างพวกเขาอาจเป็นสัญญาณของเงื่อนไขทางพยาธิสภาพหลายอย่าง
3. ธาตุโปรตีนชนิดหนึ่ง นี่คือโปรตีนที่ช่วยให้คุณสามารถระบุพยาธิสภาพของตับและไต: เพื่อวินิจฉัยโรคไขข้ออักเสบการปรากฏตัวของเนื้องอกเพื่อตรวจสอบผลกระทบของสารฮอร์โมนในร่างกาย
4. myoglobin โปรตีนนี้ใช้เพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในกล้ามเนื้อของหัวใจโครงกระดูก สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บอาการชักบ่อยและอื่น ๆ
5. ferritin โปรตีนนี้ "เก็บ" สำรองเหล็กในร่างกาย ระดับของมันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการศึกษาโรคของต้นกำเนิดต่าง ๆ เช่นเดียวกับโรคเช่นโรคไขข้ออักเสบเนื้องอกเนื้องอกและการติดเชื้อ
6. เซอรูโลพลาสมิน โปรตีนที่ขนส่งไอออนทองแดง ด้วยการเพิ่มกิจกรรมของโปรตีนเราสามารถพูดถึงกล้ามเนื้อหัวใจตายเนื้องอกร้ายและกระบวนการอักเสบ
7. โปรตีน C-reactive โปรตีนเฉพาะที่ปรากฏขึ้นในระหว่างการแทรกซึมของตัวแทนการติดเชื้อการบาดเจ็บวัณโรค, เนื้องอก, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
8. ปัจจัยไขข้ออักเสบหรือกลุ่มของอิมมูโนโกลบูลินเฉพาะที่สังเคราะห์ในร่างกายในระหว่างการพัฒนาของโรคไขข้ออักเสบในสภาพทางพยาธิวิทยาเช่นวัณโรค mononucleosis โรคทางโลหิตวิทยา ในโรคไขข้ออักเสบเพิ่มขึ้นในกิจกรรมของ antistreptolysin มักจะสังเกตเห็น

เอนไซม์

เอนไซม์ในการวิเคราะห์ทางชีวเคมีมักจะแสดงโดยการทดสอบตับ: ALT และ AST, อะไมเลสซึ่งเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญกับปัญหาเกี่ยวกับตับอ่อน รายการของเอนไซม์ที่สามารถบอกเกี่ยวกับสถานะของร่างกายมีมากขึ้น:

1. ALT (อะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส) รวมอยู่ในการทดสอบตับดังกล่าวข้างต้น มันเป็นตัวบ่งชี้การทำงานของตับ แต่ก็ยังสามารถระบุลักษณะอวัยวะอื่น ๆ
2. AST (aspartate aminotransferase) นอกจากโรคตับแล้วเอ็นไซม์นี้ยังสามารถพูดถึงพยาธิสภาพของหัวใจกระบวนการติดเชื้อในร่างกาย
3. อะไมเลสและอะไมเลสตับอ่อน ตัวชี้วัดเหล่านี้ส่วนใหญ่มักจะบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบในตับอ่อนแม้ว่ากิจกรรมของพวกเขาอาจเพิ่มขึ้นในกรณีอื่น ๆ : ไตวาย, ปริมาณแอลกอฮอล์ขนาดใหญ่, การใช้ยาของกลุ่มยาบางกลุ่มเช่นซาลิไซเลตและฮอร์โมน
4. ไคเนสครีเอทีน เอ็นไซม์ที่สะท้อนการเผาผลาญพลังงานในเนื้อเยื่อต่างๆ การเพิ่มมูลค่าทำให้ทั้งคู่สามารถวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายและตรวจสอบการพยากรณ์โรค สิ่งนี้มีประโยชน์มากสำหรับผู้เชี่ยวชาญในการกำหนดการรักษาที่ถูกต้อง
5. LDH (แลคเตทดีไฮโดรจีเนส) สารภายในเซลล์ที่มีการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมที่คุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับ: ไวรัสตับอักเสบ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคโลหิตจางบางชนิด นอกจากนี้การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในตัวบ่งชี้นี้พบว่ามีลักษณะของเนื้องอกมะเร็ง
6. Gamma-glutamyl transpeptidase เมื่อพิจารณาถึงกิจกรรมของเอนไซม์นี้แล้วจะสามารถระบุโรคตับกระบวนการอักเสบในร่างกายซึ่งเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใด ๆ
7. เอนไซม์ไลเปส เอนไซม์นี้เกี่ยวข้องกับการสลายไขมันที่เป็นกลาง บทบาทที่สำคัญคือไลเปสตับอ่อนซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในระบบทางเดินอาหารเนื่องจากช่วยให้สามารถระบุโรคของตับอ่อนได้
8. อัลคาไลน์ฟอสฟาเทส ช่วยในการระบุโรคของระบบโครงร่างทางเดินน้ำดีตับ
9. ฟอสฟาเทสเป็นกรด การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของเอนไซม์นี้พบว่ามีรอยโรคของต่อมลูกหมาก
10. cholinesterase กิจกรรมของเอนไซม์นี้สะท้อนให้เห็นถึงความสามารถในการสังเคราะห์ของเนื้อเยื่อตับ ด้วยการลดลงของกิจกรรมของเอนไซม์นี้สามารถพูดได้เกี่ยวกับความเสียหายต่อตับ นอกจากนี้กิจกรรมของเอนไซม์จะลดลงในกล้ามเนื้อกระบวนการอักเสบในไต, การปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็ง

สเปกตรัมไขมัน

การวินิจฉัยโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดไม่ได้ จำกัด อยู่ที่การวิเคราะห์เพื่อกำหนดระดับคอเลสเตอรอล หากต้องการทราบว่าผนังหลอดเลือดอยู่ในสภาวะใดหากมีสัญญาณของการพัฒนาของ IHD หรือกล้ามเนื้อหัวใจตายไม่ได้ทำโดยปราศจากการทดสอบทางเคมีของสเปกตรัมไขมัน มันรวมถึง:

• คอเลสเตอรอลรวม;
• ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำและไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง
• ไตรกลีเซอไรด์;
• ค่าสัมประสิทธิ์ atherogenic

คาร์โบไฮเดรต

การวิเคราะห์ที่พบบ่อยที่สุดในจำนวนชีวเคมีคือการวิเคราะห์ปริมาณน้ำตาลหรือกลูโคส

ด้วยการเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้สามารถตรวจจับโรคเบาหวาน อย่างไรก็ตามมีจำนวนของโรคที่นำไปสู่การปรับปรุงประสิทธิภาพ เหล่านี้รวมถึงการบาดเจ็บ, การเผาไหม้, โรคตับ, โรคตับอ่อน

เม็ดสี

บิลิรูบินเป็นผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดง การเพิ่มขึ้นของมันอาจบ่งบอกถึงสภาพพยาธิสภาพที่แตกต่างกัน

โรคที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของสารที่กำหนดอาจมีสาเหตุต่าง ๆ ของแหล่งกำเนิด ดังนั้นการวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับอัตราส่วนของส่วนบิลิรูบิน ส่วนใหญ่แล้วการทดสอบในห้องปฏิบัติการนี้จะช่วยวินิจฉัยความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อตับและทางเดินน้ำดี

สารไนโตรเจนที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ

นำเสนอโดยตัวชี้วัดต่อไปนี้:

1. Creatine ช่วยให้คุณกำหนดสถานะของอวัยวะต่าง ๆ พูดคุยเกี่ยวกับปัญหาร้ายแรงเช่นเนื้องอกเบาหวานตับและไตถูกทำลาย
2. ยูเรีย การวิเคราะห์ยูเรียบ่งบอกถึงปัญหาในไต นอกจากนี้การศึกษามักจะจำเป็นเพื่อตรวจสอบการทำงานของตับ, หัวใจ, ระบบทางเดินอาหาร

ติดตามองค์ประกอบกรดวิตามิน

ใน LHC มักเป็นไปได้ที่จะพบการทดสอบที่อนุญาตให้กำหนดระดับของสารอนินทรีย์และสารประกอบอินทรีย์ เหล่านี้รวมถึง:

1. แคลเซียม มันเป็นไอออนบวกภายในเซลล์ที่มุ่งเน้นในระบบโครงร่าง ด้วยการเปลี่ยนแปลงของตัวบ่งชี้เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับโรคของกระดูกต่อมไทรอยด์ตับและไต แคลเซียมยังทำหน้าที่เป็นแบบทดสอบวินิจฉัยที่สำคัญสำหรับการตรวจสอบโรคของระบบโครงร่างในเด็ก
2. โซเดียม ไอออนบวกภายในเซลล์ที่ถ่ายโอนน้ำ เมื่อเปลี่ยนความเข้มข้นของโซเดียมสามารถพูดคุยเกี่ยวกับเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรง
3. โพแทสเซียม การเปลี่ยนแปลงในระดับโพแทสเซียมในทิศทางของการลดสามารถนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นใน systole, ขึ้น - ใน diastole
4. ฟอสฟอรัส องค์ประกอบทางเคมีที่เกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับการเผาผลาญแคลเซี่ยม
5. แมกนีเซียม การขาดแมกนีเซียมสามารถนำไปสู่การลดลงของการไหลเวียนของเลือดการพัฒนาของความดันโลหิตสูง ส่วนเกินของมันสามารถทำให้เกิดบล็อกหัวใจโคม่า
6. เหล็ก มันเป็นองค์ประกอบหลักของเฮโมโกลบิน
7. สังกะสี หากขาดองค์ประกอบนี้การเจริญเติบโตและพัฒนาการทางเพศจึงล่าช้าม้ามและตับจะขยายใหญ่ขึ้น
8. วิตามินบี 12
9. วิตามินซีหรือวิตามินซี
10. กรดโฟลิก
11. Calcitriol (วิตามินดี) การขาดการสะสมของกระดูกจะถูกยับยั้งและในเด็กอาจทำให้เกิดโรคกระดูกอ่อนได้

สาเหตุของการเพิ่มและลดลงของดัชนีชี้วัดสำคัญ

การลดลงของโปรตีนทั้งหมดอาจเกิดขึ้นเมื่อ:

• การขาดโปรตีน
• เพิ่มการขับถ่ายโปรตีนพร้อมกับปัสสาวะซึ่งมักเกิดขึ้นในกรณีของโรคไต
• เนื่องจากการสูญเสียเลือดตัวอย่างเช่นกับเลือดกำเดาไหล;
• ด้วยการเผาไหม้;
• กับเนื้องอกมะเร็งเช่นมะเร็งกระเพาะอาหารและกระเพาะปัสสาวะ;
• ในการละเมิดการก่อตัวของโปรตีนซึ่งเกิดขึ้นกับไวรัสตับอักเสบและโรคตับแข็ง;
• ด้วยการรักษาระยะยาวด้วย glucocorticosteroids

เหตุผลในการเพิ่มยูเรีย:

• ดาวน์ซินโดรม;
• โรคไต polycystic;
• วัณโรคไต
• ไตวาย;
• pyelonephritis

สาเหตุของการลด Creatine:

• hyperthyroidism;
• ลำไส้อุดตัน;
• การเผาไหม้ที่กว้างขวาง;
• เสื่อมกล้ามเนื้อ

สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของกรดยูริค:

• โรคเกาต์;
• การติดเชื้อเฉียบพลัน
• โรคตับ;
• โรคผิวหนัง
• พิษ barbiturate

การลดลงที่พบบ่อยที่สุดบ่งชี้ว่า:

• polyuria;
• ตับวาย
• การอดอาหาร
• พร่อง;
• การเผาผลาญเสื่อมสภาพ

การขาดกลูโคสในเลือดเกิดขึ้นเมื่อ:

• การอดอาหารนาน
• พร่อง;
• อินซูลินเกินขนาด
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
• insuloma;
• Sarcoidosis;
• โรคตับเรื้อรัง

น้ำตาลส่วนเกินในเลือดเกิดขึ้นเมื่อ:

• โรคเบาหวาน
• เนื้องอกต่อมใต้สมอง;
• เนื้องอกของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต;
• การบาดเจ็บของสมองและเนื้องอก
• โรคลมชัก;
• พิษคาร์บอนมอนอกไซด์

การเพิ่มโคเลสเตอรอลรวมได้เมื่อ:

• โรคเบาหวาน
• การตั้งครรภ์
• โรคนิ่วในถุงน้ำ;
• ตับอ่อนอักเสบ;
• โรคพิษสุราเรื้อรัง;
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• โรคหลอดเลือดหัวใจ;
• พยาธิวิทยานิ่วในถุงน้ำ

เหตุผลในการปฏิเสธ:

• เนื้องอกมะเร็งของตับ;
• โรคตับแข็ง;
• โรคไขข้ออักเสบ;
• การอดอาหาร
• โรคปอดเรื้อรัง

ดูวิดีโอ: ชววทยาครบาส เรอง เลอด (อาจ 2024).