โรคกระดูกพรุนคืออะไรและจะรักษาอย่างไร

โรคกระดูกพรุนเป็นโรคโครงกระดูกที่มีความก้าวหน้าโดยมีการลดลงของมวลกระดูกและการละเมิดโครงสร้างของมันนำไปสู่ความเปราะบางและความเสี่ยงของการแตกหัก

อะไรทำให้กระดูกเปราะบาง

ผู้หญิงส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคกระดูกพรุน - มากกว่า 80% ของกรณี ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในช่วงวัยหมดประจำเดือน นี่เป็นหนึ่งในสาเหตุที่สำคัญที่สุดของโรคนี้ หลังจากหยุดรอบประจำเดือนรังไข่หยุดผลิต estradiol ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่เก็บแคลเซียมไว้ในกระดูก

ในผู้ชายที่อายุ 65 ปีขึ้นไประดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจะลดลงซึ่งจะรักษาแคลเซียมและป้องกันการรวมตัวของกระดูก นอกจากนี้ยังมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ อีกมากมายที่สามารถนำไปสู่โรคนี้

ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ

ปัจจัยเสี่ยงมีสองประเภท

ผู้ที่แก้ไขการแก้ไข:

• สูบบุหรี่
• วิถีชีวิตประจำวัน
• ขาดการออกกำลังกาย
• การดื่มแอลกอฮอล์และกาแฟมากเกินไป
• อาหารที่ไม่แข็งแรง
• การขาดวิตามินดีซึ่งเพิ่มการดูดซึมแคลเซียมในลำไส้

ปัจจัยเสี่ยงที่ไม่สามารถลบได้ ได้แก่ :

• อายุ - เมื่อเวลาผ่านไปมีการลดลงของความหนาแน่นของกระดูก, การทำลายอย่างรวดเร็วของพวกเขาเป็นที่สังเกต;
• โรคกระดูกพรุนในสกุลเป็นปัจจัยทางพันธุกรรม
• กระดูกหักก่อนหน้า;
• วัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น;
• amenorrhea - นั่นคือการไม่มีประจำเดือนก่อนวัยหมดประจำเดือน (ซึ่งอาจเกิดจากอาการเบื่ออาหาร nervosa, การออกกำลังกายมากเกินไป);
• ขาดการคลอดบุตร;
• ร่างกายอ่อนแอ

โรคกระดูกพรุนยังสามารถทำให้เกิดโรคได้หลากหลาย

ต่อมไร้ท่อ:

• hyperthyroidism;
• Itsenko-Cushing ซินโดรม;
• โรคเบาหวานประเภท 1;
• ไม่เพียงพอต่อมหมวกไต

โรคของระบบทางเดินอาหาร:

• การผ่าตัดกระเพาะอาหาร
• โรค celiac และความผิดปกติอื่น ๆ ของการดูดซึม

พยาธิวิทยาการเผาผลาญ:

• ฮีโมฟีเลีย;
• โรคโลหิตจาง hemolytic;
• โรคไตเรื้อรัง
• เนื้องอกมะเร็งเช่นต่อมน้ำเหลือง, เนื้องอก, เนื้องอก

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุนรวมถึงการใช้ยาตัวอย่างเช่น: glucocorticoids - Levothyroxine; ยากันชัก - เฮปาริน; cytostatics; ที่มีอลูมิเนียม

กลไกการพัฒนาของโรค

เนื้อเยื่อกระดูกมีโครงสร้างที่หนาแน่นเนื่องจากโครงกระดูกสามารถทนต่อน้ำหนักของบุคคลและภาระเพิ่มเติม ในร่างกายมีเซลล์สร้างกระดูกที่สร้างเนื้อเยื่อใหม่เช่นเดียวกับเซลล์สร้างเซลล์ osteoclast หลายเซลล์ที่กำจัดเนื้อเยื่อนี้โดยการละลาย

ระบบดังกล่าวทำงานตลอดชีวิตและเป็นกระบวนการทางธรรมชาติ แต่ถ้าองค์ประกอบอย่างน้อยหนึ่งองค์ประกอบในร่างกายมนุษย์ไม่เพียงพอและเซลล์สร้างกระดูกมีอำนาจเหนือกว่าจะมีการทำลายเนื้อเยื่ออย่างรวดเร็วมากกว่าการเติมเต็ม ภายในกระดูกจะมีช่องว่างตัวเธอเองจะเปราะบาง

ในช่วงอายุ 30 ปีในมนุษย์ความหนาแน่นของกระดูกสูงถึงระดับสูงสุดและเมื่ออายุ 40 ปีปริมาณแคลเซียมที่สูญเปล่าก็จะค่อยๆลดลง สิ่งนี้เกิดขึ้นโดยไม่มีใครสังเกตเจ็บปวดในขณะที่โครงสร้างของกระดูกถูกทำลายมวลกระดูกก็จะหายไป

ต่อไปนี้จะถูกเพิ่มเข้าไปในปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับผู้หญิง:

• เชื้อสายหญิง
• โรคไขข้ออักเสบ;
• การกำจัดมดลูกและรังไข่
• มีลูกสี่คนขึ้นไป
• ยาฮอร์โมน

ประเภทหลักและองศาของพยาธิวิทยานี้

โรคกระดูกพรุนมีสองประเภท: ประถมศึกษาและมัธยมศึกษา

นอกจากนี้ยังมีสปีชีส์ที่ไม่ทราบสาเหตุซึ่งผู้คนทุกเพศทุกวัยมีความไวต่อโรค แต่น่าเสียดายที่สาเหตุของการเกิดขึ้นยังไม่ได้รับการศึกษา

โรคกระดูกพรุนปฐมภูมินั้นรวมถึงภาวะชราภาพตามธรรมชาติของบุคคลและวัยหมดประจำเดือน ประเภทรองเกิดจากโรคของตับอ่อน, ไทรอยด์, ต่อมหมวกไต, มะเร็งเม็ดเลือดขาว

โรคกระดูกพรุนมีทั้งหมด 4 ขั้นตอนแต่ละขั้นมีอาการของตนเอง

ในระยะแรกของการพัฒนาของโรคนี้มันแทบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะทำการวินิจฉัยเนื่องจากพยาธิวิทยาเป็นสัญญาณที่ไม่เด่นชัดซึ่งมักเกิดจากอาการไม่พึงประสงค์หรืออ่อนเพลีย

เมื่อสภาพอากาศเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วปวดเมื่อยในกระดูกอาจมีอาการอ่อนเพลียอย่างรุนแรงผมหงอกอาจปรากฏขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อย

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของพยาธิสภาพนี้คือการแตกหัก ในกรณีนี้กระดูกพังทลายด้วยความเครียดน้อยที่สุดเช่นไอหรือจาม กระดูกรวมกันค่อนข้างไม่ดีเป็นเวลานานอย่างไม่ถูกต้องเนื่องจากการละเมิดโครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูก เมื่อเวลาผ่านไปอาจมีอาการปวดของแขนขาขาพิการ

การวินิจฉัยและอาการของโรคกระดูกพรุน

สิ่งแรกที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวเองคือการวัดความสูงของคุณก่อนที่จะไปพบแพทย์และจำไว้ว่าเขาอายุ 20-30 ปี หากมีการลดลงอย่างน้อย 2-3 ซม. นี่เป็นสัญญาณแล้วและต้องตรวจสอบเพิ่มเติม

แน่นอนว่าสิ่งนี้ไม่ได้บ่งชี้ว่ามีโรคกระดูกพรุน

การวินิจฉัยที่แม่นยำสามารถทำได้โดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นซึ่งจะทำการตรวจสอบสัมภาษณ์กำหนดการศึกษา ยิ่งไปกว่านั้นโรคกระดูกพรุนนำหน้าด้วยโรคกระดูกพรุน - ความหนาแน่นของกระดูกลดลงปานกลางซึ่งมีความเสี่ยงของการแตกหักปานกลาง แต่มันมีอยู่และสูงกว่าของผู้ที่ไม่มีปัญหากับระบบกระดูก

ไม่ว่าในกรณีใดพยาธิสภาพนี้จะป้องกันได้ดีกว่าการเข้ารับการรักษาในอนาคต เพราะมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะรู้ว่าอาการหลัก:

• อาการปวดหลังเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
• การเจริญเติบโตลดลง;
• ทรวงอก kyphosis หรือโคก;
• อิจฉาริษยา;
• อุจจาระบ่อยเกินไป
• อาการเจ็บหน้าอกรู้สึกหายใจไม่ออก
• กระพุ้งท้อง;

การวินิจฉัยโรคนี้รวมถึงการตรวจนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ซึ่งสามารถแสดงให้เห็นถึงการลดลงของฮีโมโกลบินและฮอร์โมนเพศชายเพิ่มแคลเซียมในเลือดและปัสสาวะอัลคาไลน์ฟอสฟาเตส TSH

คุณยังสามารถกำหนดวิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือซึ่งรวมถึง:

• ความหนาแน่นของกระดูกเอ็กซ์เรย์
• รังสีเอกซ์;
• การตรวจชิ้นเนื้อกระดูก
• นาย

วิธีการให้ข้อมูลมากที่สุดคือความหนาแน่นของเอ็กซ์เรย์ การศึกษาครั้งนี้ซึ่งกำหนดความหนาแน่นของวัสดุภายใต้การศึกษา

เป็นการดีที่สุดที่จะศึกษากระดูกสันหลังส่วนเอว, กระดูกเรเดียลและคอกระดูกต้นขาเพราะสิ่งเหล่านี้บอบบางที่สุดและไวต่อการถูกทำลายของกระดูก

แต่หากพบว่าความหนาแน่นของกระดูกลดลงเล็กน้อยก็เป็นไปไม่ได้ที่จะประเมินการพยากรณ์โรคและระดับการทำลายต่อไปที่ถูกต้องตามการศึกษา

วิธีการหลักในการป้องกัน

ข่าวดีก็คือว่าการป้องกันพยาธิสภาพนี้ไม่ต้องการค่าใช้จ่ายทางการเงินจำนวนมากและใคร ๆ ก็สามารถใช้ได้ สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือมาตรการป้องกันจะต้องดำเนินการในลักษณะที่ครอบคลุมเฉพาะในกรณีนี้สามารถบรรลุผล ควรให้ความสนใจกับความจริงที่ว่ากิจกรรมเหล่านี้ควรจะดำเนินการไม่เพียง แต่เมื่อมีระดับแล้ว แต่ถ้าระบบกระดูกอยู่ในลำดับ

แม้ว่าจะมีโรคกระดูกพรุนอยู่แล้วก็ควรปฏิบัติตามคำแนะนำการป้องกันทั้งหมด มันพิสูจน์แล้วว่าการออกกำลังกายทุกวันและการบริโภคแคลเซียมวิตามินดีจะชะลอการพัฒนาของพยาธิสภาพนี้และความกระตือรือร้นที่มากเกินไปสำหรับแอลกอฮอล์การสูบบุหรี่น้ำหนักตัวที่ต่ำช่วยเร่งกระบวนการทำลายกระดูก

การป้องกันโรคกระดูกพรุนคือ:

• เพิ่มการบริโภคอาหารที่อุดมไปด้วยแคลเซียม
• ปริมาณวิตามินดี
• ออกกำลังกายอย่างเพียงพอ
• หยุดสูบบุหรี่และนิสัยไม่ดีอื่น ๆ ;
• ข้อ จำกัด กาแฟ - ไม่เกิน 2 ถ้วยต่อวัน
• รองรับน้ำหนักตัวปกติ
• การบริโภคผักและผลไม้จำนวนมากอย่างน้อย 500 กรัมต่อวัน

โปรดจำไว้ว่าอัตราการบริโภคแคลเซียมคือ:

• สำหรับผู้หญิงก่อนวัยหมดประจำเดือนและผู้ชายอายุน้อยกว่า 60 ปี - 1,000 มก. ต่อวัน
• สำหรับผู้หญิงหลังวัยหมดประจำเดือนและผู้ชายอายุ 65 ปีขึ้นไป - อย่างน้อย 1,500 มก. ต่อวัน

หลักการบำบัด

ทางเลือกของการรักษาขึ้นอยู่กับลักษณะของโรค

การรักษาโรคกระดูกพรุนปฐมภูมิเนื่องจากเป็นโรคที่เกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือนมีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มหรือชะลอการสูญเสียมวลกระดูกให้ได้มากที่สุด

การรักษาโรคกระดูกพรุนทุติยภูมิซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการใช้ยาโรคภูมิคุ้มกันมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดสาเหตุที่เกี่ยวข้อง

การบำบัดคือ:

1. ตัวหลัก มันประกอบไปด้วยการแต่งตั้งยาที่ส่งผลโดยตรงต่อกระบวนการเผาผลาญที่เกิดขึ้นในกระดูก แผนกต้อนรับส่วนหน้าของพวกเขาจะดำเนินการอย่างต่อเนื่องหรือในระยะเวลานาน
2. ฮอร์โมนทดแทน
3. เป็นอาการ

สำหรับการรักษาโรคกระดูกพรุนของข้อเข่าหรือข้อสะโพกจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด ในกรณีที่การรักษาด้วยยาไม่ได้ผลจะใช้การเปลี่ยนข้อต่อเอ็นโดพาทอสทิสร่วมแทนการใช้ข้อต่อที่สึกหรอด้วยข้อเทียม

การรักษาหลัก

ยาเสพติดแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม:

1. การสลายเนื้อเยื่อกระดูกอุดกั้น
2. กระตุ้นการเติบโตของมวลกระดูก
3. หมายถึงการกระทำที่หลากหลาย

ยาต้านโรคไขข้อ

ยาเสพติดหลักคือ bisphosphonates พวกเขาจะถูกดูดซึมได้ไม่ดียาส่วนใหญ่ล่าช้า

ในเวลาเดียวกันส่วนที่ใช้งานของยานี้ค่อนข้างเข้มข้นยับยั้งการทำให้บริสุทธิ์ทางพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อกระดูก เครื่องมือนี้ใช้สำหรับครึ่งชั่วโมงหรือ 2 ชั่วโมงก่อนมื้ออาหารหรือไม่กี่ชั่วโมงหลังจากนั้น มีความจำเป็นที่จะต้องดื่มน้ำหนึ่งแก้วอย่างเต็มรูปแบบและต่อมาไม่ได้รับตำแหน่งแนวนอนเป็นเวลาอย่างน้อยครึ่งชั่วโมง

bisphosphonates ที่มีชื่อเสียงที่สุด ได้แก่ : Fosamax, Fosavans, Bonviva

การเตรียมแคลเซียม

Denosumab เป็นยาที่ดัดแปลงพันธุกรรมซึ่งเป็นแอนติบอดีที่ป้องกันการทำงานของเซลล์สร้างกระดูกที่มีผลต่อการทำลายกระดูก ใส่ 60 มก. ทุกหกเดือน ยากลุ่มนี้ไม่ได้ถูกห้ามใช้ในการทำงานของไตซึ่งแตกต่างจาก bisphosphonates

ยาอื่น ๆ ที่ส่งเสริมการเติบโตของมวลกระดูกรวมถึง:

1. ประกอบด้วยฟลูออรีน, มีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มความหนาแน่นแร่ของเนื้อเยื่อ แต่เมื่อมีการใช้ความเสี่ยงของการแตกหักจะยังคงอยู่
2. ที่มีฮอร์โมนพาราไธรอยด์ - teriparatide จะใช้ใต้ผิวหนังทุกวันเป็นเวลา 1-1.5 ปี นี่เป็นวิธีเดียวที่มีประสิทธิภาพที่สุดที่กระตุ้นการเติบโตของมวลกระดูก มันถูกระบุสำหรับเกือบทุกประเภทของโรคกระดูกพรุนรวมถึงประเภทไม่ทราบสาเหตุในผู้ชาย

ยารักษาโรคของการกระทำที่หลากหลาย

สารที่ใช้งานของวิตามินดีพวกเขาจะใช้ในการรักษาผู้สูงอายุผู้ป่วยที่มีภาวะไต เครื่องมือดังกล่าวลดอัตราการสูญเสียกระดูกป้องกันการแตกหัก

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน

การรักษาประเภทนี้ใช้บ่อยกว่า นอกจากนี้ขอแนะนำให้ใช้ไม่เพียง แต่สำหรับผู้ที่ป่วยด้วยโรคนี้อย่างชัดเจน แต่ยังสำหรับผู้ที่มีความเสียหายกระดูกเล็กน้อย

เพื่อจุดประสงค์นี้ในช่วงวัยหมดประจำเดือนผู้หญิงได้กำหนดตัวปรับฮอร์โมนเอสโตรเจนแบบเลือกเช่น Avesta

สามารถชะลอหรือหยุดการสูญเสียมวลกระดูกลดความเสี่ยงของการแตกหักได้มากถึง 50%

ในบางกรณีในช่วงวัยหมดประจำเดือนผู้หญิงจะได้รับยาฮอร์โมนเอสโตรเจนเช่น Kliogest ร่วมกับอาหารเสริมแคลเซียม

อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยสโตรเจนสำหรับโรคกระดูกพรุนช่วยเพิ่มความเสี่ยงของโรคมะเร็ง ดังนั้นเพื่อให้บรรลุผลการรักษาด้วยยาดังกล่าวควรดำเนินการภายใต้การควบคุมอย่างคงที่ของระดับฮอร์โมนในเลือด

การยกเลิกควรจะมาพร้อมกับปริมาณที่ลดลงอย่างช้าๆ นอกจากนี้ยาเหล่านี้มีข้อห้ามในผู้ที่มีความเสี่ยงของโรคมะเร็ง

การเตรียมแคลเซียม

เนื่องจากการเตรียมแคลเซียมแนะนำให้หยุดการลุกลามของโรคกระดูกพรุนจึงควรระลึกไว้ว่าการรักษาด้วยยาของโรคกระดูกพรุนนั้นเป็นลำดับความสำคัญที่มีประสิทธิภาพมากกว่าอาหารที่มีแคลเซียมจำนวนมาก

เมื่อทำการวินิจฉัยนี้การรักษาด้วยอาหารเสริมแคลเซียมและสารควบคุมการเผาผลาญแคลเซียมจะดำเนินการเพื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น พวกเขาสามารถกำหนด monopreparations ที่มีเกลือแคลเซียมเช่นเดียวกับวิตามินเช่น Elevit Nutrimaks และ Complivit

โปรดจำไว้ว่ายาใด ๆ ที่จำเป็นสำหรับการฟื้นฟูการเผาผลาญแคลเซียมกระดูกควรได้รับการกำหนดและเลือกโดยแพทย์เท่านั้น

การบริโภควิตามินดีที่ไม่สามารถควบคุมได้คือการสะสมเกลือแคลเซียมที่เป็นอันตรายในเนื้อเยื่ออ่อน, หัวใจ, ไต การรักษาพิเศษต้องได้รับการดูแลรักษาเด็กเนื่องจากปริมาณที่ไม่ถูกต้องอาจส่งผลต่อสุขภาพของพวกเขาในอนาคต

รักษาตามอาการ

มันรวมถึง:

• การแต่งตั้งยาต้านการอักเสบต่อหน้าโรคข้ออักเสบผ่อนคลายกล้ามเนื้อด้วยอาการปวด;
• การผ่าตัดรักษากระดูกหัก
• กายภาพบำบัดการนวดบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
• อาหาร - การกินอาหารที่มีแคลเซียมแมกนีเซียมฟอสฟอรัสสูง

ยาพื้นบ้าน

โปรดจำไว้ว่าวิธีการแพทย์แผนโบราณใด ๆ จะต้องประสานงานกับผู้เชี่ยวชาญ:

1. ชะเอมเปลือยกาย บดรากพืชใช้วัตถุดิบหนึ่งช้อนโต๊ะเทน้ำร้อน 500 มล. จากนั้นแช่ในอ่างน้ำครึ่งชั่วโมงทิ้งไว้ 2 ชั่วโมงกรอง ใช้ 100 มล. วันละ 4 ครั้งก่อนอาหาร
2. โพลิสและน้ำผึ้งบัควีท ใช้ 70 กรัมของแต่ละผลิตภัณฑ์จากนั้นเพิ่ม 100 กรัมของเปลือกไข่บดและแห้ง นำส่วนผสมที่คุณต้องการสำหรับ 2 ช้อนชา วันละครั้ง
3. เปลือกไข่ จะต้องบดเปลือกไข่เป็นผงจากนั้นผสมกับน้ำมะนาวในอัตราส่วน 1: 1 เครื่องมือนี้ใช้เวลาครึ่งช้อนชาเป็นเวลาสองสัปดาห์
4. การแช่สมุนไพรต่าง ๆ สำหรับการเตรียมการคุณสามารถใช้สาโทเซนต์จอห์นดาวเรืองดอกคาโมไมล์ ใช้เวลาหนึ่งช้อนโต๊ะของสะสมเติมด้วยน้ำเดือดหนึ่งแก้วใช้เวลาหนึ่งวัน
5. มัมมี่ เข้าไปข้างใน เมื่อต้องการทำเช่นนี้ให้ลูกบอลขนาดเล็กหนัก 4 กรัมละลายในน้ำอุ่น 100 มล. หมายถึงยอมรับภายใน 4 สัปดาห์เพื่อหยุดพัก

ดูวิดีโอ: ไทยเจง!!พบวธรกษาโรคกระดกพรนและขอเสอมโดยไมใชยา : Newsconnect Channel (อาจ 2024).