เท้าผู้ป่วยเบาหวานเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนปลายของโรคเบาหวานโดดเด่นด้วยการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในเนื้อเยื่อของเท้า ตามสถิติ 8-10% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้และ 50% ของผู้ป่วยเหล่านี้มีความเสี่ยง
เมื่อน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นเป็นเวลานานจะมีความผิดปกติของเส้นเลือดใหญ่และขาเล็ก ในอนาคตสิ่งนี้นำไปสู่การหยุดชะงักของเนื้อเยื่อทั้งหมดของขาส่วนล่าง - กระดูกกล้ามเนื้อรวมถึงการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของผิวหนัง
ทั้งหมดนี้เป็นพื้นฐานสำหรับการติดเชื้ออย่างรวดเร็วส่งผลให้เกิดการก่อตัวของแผล, เซลลูไลติและแม้กระทั่งโรคเนื้อตายเน่า หลังนำไปสู่ข้อบ่งชี้สำหรับการตัดแขนขาหลังจากนั้นบุคคลที่จะกลายเป็นคนพิการ
เท้าเบาหวานมีสามประเภท:
- Neuropathic - ทำลายเนื้อเยื่อประสาท
- ขาดเลือด - ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต;
- รวมกัน - มุมมองก่อนหน้านี้ทั้งสองจะรวมกัน
สาเหตุหลักของภาวะแทรกซ้อน
- เส้นประสาทส่วนปลาย
ในคำพูดง่ายๆ - ความเสียหายต่อเส้นประสาทของแขนขาที่ต่ำกว่าคนที่ทุกข์ทรมานจากโรคเบาหวานมานานกว่า 10 ปีมีความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว เมื่อเส้นประสาทของขาเสียหายผู้ป่วยจะไม่รู้สึกถึงแขนขาของเขาอย่างเต็มที่ ดังนั้นถ้ารองเท้าอึดอัดหรือถูพวกเขา - เบาหวานก็ไม่ใส่ใจกับเรื่องนี้เขาไม่รู้สึก ดังนั้นจึงตรวจพบรอยขีดข่วนข้าวโพดและท้องช้า
- รบกวนการไหลเวียนโลหิต
โรคเบาหวานที่ควบคุมได้ไม่ดีดังที่กล่าวข้างต้นละเมิดการทำงานของหลอดเลือดขนาดเล็กและขนาดใหญ่ที่ขา (เส้นเลือดแดง) สิ่งนี้นำไปสู่หลอดเลือดซึ่งการรักษาอย่างรวดเร็วและการรักษาใช้เวลานาน
- อาการบาดเจ็บที่เท้า
ความเสียหายและการบาดเจ็บที่เท้าใด ๆ เป็นอันตรายมากกับโรคเบาหวานแม้บาดแผลเล็ก ๆ หรือรอยขีดข่วนไม่สามารถละเลย
- การติดเชื้อรา
พวกเขาสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงในรูปแบบของการติดเชื้อแบคทีเรียดังนั้นเชื้อราจะต้องได้รับการรักษา
- เล็บคุด
สิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยขึ้นเมื่อสวมรองเท้าที่คับ หากคุณไม่สังเกตเห็นกระบวนการของการงอกในเวลานั้นการติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อนของนิ้วและจากนั้นทั้งเท้าก็สามารถเริ่มต้นได้
มีอาการอะไรบ้าง
ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาของเท้าผู้ป่วยเบาหวานผู้ป่วยจะไม่รู้สึกถึงความเจ็บปวดใด ๆ เนื่องจากปลายประสาทส่วนใหญ่ของเท้าไม่ได้สร้างแรงกระตุ้นความเจ็บปวดอีกต่อไปเนื่องจากพวกเขาเสียชีวิตแล้ว
นี่คืออันตรายของโรคนี้ - การโจมตีของโรคที่ไม่เด่นซึ่งทำให้ไม่มีเหตุผลที่จะหันไปหาผู้เชี่ยวชาญ นอกจากนี้สัญญาณต่อไปนี้จะสังเกตได้:
- อาการบวมของเท้า;
- สีแดง;
- การรู้สึกเสียวซ่าและการคลาน;
- ความเย็นของเท้า;
- ชัก
ในขั้นตอนของการรวมตัวกันของสัญญาณเหล่านี้การรักษาสามารถทำได้บ่อยครั้งที่มันสามารถย้อนกลับได้ แต่ถ้าคุณพลาดอาการเหล่านี้กระบวนการจะพัฒนาต่อไปโดยเริ่มจากการปรากฏตัวของแผลตื้น ๆ ซึ่งจะแทรกซึมลึกเข้าไปในบริเวณไขมันใต้ผิวหนัง
นอกจากนี้กระบวนการทางพยาธิวิทยาถึงเอ็นข้อต่อและกระดูก ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงของเท้าเบาหวาน - กระดูกอักเสบและเนื้อตายเน่า
ขั้นตอนของเท้าเบาหวาน
ขั้นที่ 0 - เท้าถูกเปลี่ยนรูปแคลลัสและข้าวโพดเกิดขึ้นผิวจะซีดและสัมผัสเย็น แผลยังไม่เกิดขึ้น
ขั้นตอนที่ 1 - แผลที่ผิวเกิดขึ้นเนื้อเยื่อพื้นฐานจะไม่ได้รับผลกระทบ
ขั้นตอนที่ 2 - แผลในนั้นไม่เพียงส่งผลต่อผิวหนังเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและเอ็นกล้ามเนื้อ
ขั้นตอนที่ 3 - แผลที่แทรกซึมไปถึงกระดูก
ขั้นตอนที่ 4 - พื้นที่ จำกัด ของเท้าเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินเข้มหรือสีดำ - นี่คือเนื้อตายเน่า มันมีขนาดเล็กในขั้นตอนนี้และได้กำหนดรูปทรงที่ชัดเจน
ขั้นตอนที่ 5 - Gangrene ไปที่พื้นผิวทั้งหมดของเท้าและขยายไปถึงขาส่วนล่าง
การวินิจฉัย
ผู้เชี่ยวชาญเช่น endocrinologist, neuropathologist และศัลยแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยโรคของเท้าเบาหวาน
| การซักประวัติ | ปรากฎว่าระยะเวลาของโรคไม่ว่าจะมีการบาดเจ็บที่แขนขาต่ำ ฯลฯ |
| การตรวจสอบ | เพื่อทำการวินิจฉัยโรคดังกล่าวแพทย์จะตรวจสอบเท้าของผู้ป่วยเพื่อดูความเสียหายแผลและอื่น ๆ อย่าลืมมองไปรอบ ๆ รองเท้าประมาณขนาดความสะดวกสบาย ความไวของแขนขาล่างถึงสิ่งเร้าทางกลการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิและการสั่นสะเทือนจะถูกตรวจสอบ |
| วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการ | หากมีบาดแผลเนื้อหาจะถูกส่งไปตรวจแบคทีเรียเพื่อการบริหารยาต่อไป นอกจากนี้ยังมีการตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมีเพื่อตรวจระดับน้ำตาลในเลือด |
| วิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือ |
|
รักษาเท้าเบาหวาน
การรักษาโรคนี้อาจเป็นได้ทั้งยาเสพติดและการปฏิบัติงาน วิธีการขึ้นอยู่กับระยะของโรคที่กำลังพัฒนา
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมรวมถึง:
- ปรับระดับน้ำตาลในเลือดให้ปกติ
- ยาปฏิชีวนะที่กำหนดบนพื้นฐานของการตรวจสอบแบคทีเรียของเนื้อหาของแผลหรือแผล
- ยาแก้ปวดเพื่อลดอาการปวด (Ibuprofen, Ketorol, Analgin)
- ยาที่ปรับปรุงจุลภาค (Trental, Agapurin)
- ยาฆ่าเชื้อและยาต้านแบคทีเรียสำหรับใช้ในท้องถิ่น (ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3%, chlohexidine 0.05%)
สำหรับรอยโรคที่รุนแรงของแขนขาที่ไม่ไวต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะมีการแทรกแซงการผ่าตัด มันมีหลายประเภท:
- การขยายหลอดเลือดและการใส่ขดลวด วิธีนี้ใช้ในโรคเนื้อตายเน่ารุนแรงเป็นวิธีการบันทึกแขนขา
- การแบ่งหลอดเลือด ดำเนินการปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือด
- พลาสติกผิว หลังจากการตัดออกของเท้าที่ตายแล้วของเท้าพื้นผิวแผลจะถูกปิดด้วยพนังผิวที่มีสุขภาพดี
- การตัดแขนขาTY เว็บไซต์ของการตัดขึ้นอยู่กับการกระจายของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
การป้องกัน
- ก่อนอื่นมันเป็นหน้าที่ที่จะต้องควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอาหารและการใช้ยาในเวลาที่เหมาะสม
- รองเท้าสบายเท่านั้นปิด ถ้าฤดูร้อนต้องแน่ใจว่าได้หายใจ ส้นสูงไม่เกินสี่เซนติเมตร
- ไม่ว่าในกรณีใด ๆ อย่าใช้อุปกรณ์ที่มีบาดแผลเช่นหินภูเขาไฟหรือสครับชนิดใด ๆ สำหรับการดูแลผิว
- จำเป็นต้องตรวจสอบความสะอาดของเท้า
- มันเป็นที่พึงปรารถนาที่จะทำเล็บเท้าที่บ้านเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการติดเชื้อ
- ตัดแต่งเล็บเท้าตรงไม่ต้องปัดเศษมุม
- นวดเท้าและยิมนาสติกอย่างอิสระทุกวัน
- หากผิวของเท้าแห้งแล้วด้วยความช่วยเหลือของแพทย์คุณสามารถเลือกครีมบำรุงผิวพิเศษ
- รักษาเท้าเชื้อราทันที
- การย้ายวิถีชีวิต
โรคเท้าเบาหวานเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อมนุษย์ หากคุณพบสัญญาณของโรคนี้และเริ่มการรักษาตรงเวลาความเสี่ยงของการก้าวหน้ามีน้อย ด้วยรูปแบบการวิ่งและการหายไปของการรักษาผู้ป่วยต้องเผชิญกับความพิการ
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเท้าเบาหวานจากแพทย์ - ในวิดีโอหน้า
