เนื้อร้ายตับอ่อนหรือเนื้อร้ายตับอ่อนเป็นหนึ่งในโรคที่หายากที่สุดของอวัยวะในช่องท้อง ใน 70% ของกรณีโรคนี้ได้รับการวินิจฉัยในคนหนุ่มสาว อาจเป็นได้ทั้งพยาธิวิทยาแยกต่างหากหรือภาวะแทรกซ้อนของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน โอกาสที่จะอยู่รอดหลังจากการทำลายตับอ่อนมีน้อยตั้งแต่ 30 ถึง 60% แม้จะได้รับการรักษาอย่างทันเวลา ในกรณีที่เนื้อร้ายทั้งหมดมีโอกาสเป็นศูนย์
ตับอ่อนและชนิดของมัน
เนื้อร้ายตับอ่อนเป็นโรคของตับอ่อนซึ่งการตายของเซลล์เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการพัฒนาของกระบวนการอักเสบ เป็นผลให้ต่อมถูกทำลายการขาดพัฒนา
เนื้อร้ายตับอ่อนมักจะไม่ได้เป็นภาวะแทรกซ้อนของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน แต่เป็นหนึ่งในขั้นตอนของมันโดดเด่นด้วยหลักสูตรที่ซับซ้อนและความก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว
ประเภท
พยาธิวิทยานี้จำแนกตามพารามิเตอร์ต่อไปนี้:
- ขึ้นอยู่กับความชุกของกระบวนการทำลายเนื้อร้ายคือ: จำกัด , แพร่หลาย, ผลรวมย่อย (ส่วนใหญ่ของต่อมได้รับผลกระทบ), รวม (ต่อมได้รับความเสียหายอย่างสมบูรณ์)
- โดยการปรากฏตัวของการติดเชื้อ: หมันติดเชื้อ เนื้อร้ายที่ผ่านการฆ่าเชื้อแบ่งออกเป็นรูปแบบต่อไปนี้: adipose (ปรากฏช้ามากและในสองสามวันแรกมีการพยากรณ์โรคที่เป็นบวกสำหรับการรักษา) และเนื้อร้ายตับอ่อน hemorrhagic (ความคืบหน้าอย่างรวดเร็วอาจมีเลือดออกภายใน)
- ขึ้นอยู่กับหลักสูตร: ก้าวหน้าแท้ง
เหตุผลหลักในการพัฒนา
ปัจจัยหลักสามประการที่นำไปสู่การพัฒนาพยาธิสภาพนี้
ครั้งแรกของพวกเขา - ทางเดินอาหารถือเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเนื้อร้าย ในร่างกายกระบวนการทำลายล้างเกิดขึ้นเนื่องจากการบริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณมากหรืออาหารไขมันจำนวนมาก ประการที่สองคือสิ่งกีดขวาง ในกรณีนี้มีการอุดตันของท่อของต่อมซึ่งทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของความดัน intraductal การซึมผ่านของผนังหลอดเลือดการเปิดใช้งานของเอนไซม์ต่อม - ทั้งหมดนี้ก็ทำลายอวัยวะ
ปัจจัยที่สามเรียกว่าการไหลย้อนกลับ: การไหลย้อนกลับของน้ำดีจากลำไส้เล็กส่วนต้นไปยังตับอ่อน สิ่งนี้จะเปิดใช้งาน proferments และก่อให้เกิดปฏิกิริยาบางอย่างของเอนไซม์ ในกรณีนี้สาเหตุของการตายของเนื้อร้าย ได้แก่ ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด, การบาดเจ็บที่ท้อง, ขั้นตอนการส่องกล้อง, vasculitis หลอดเลือด, โรคกล้ามเนื้อหูรูด, อาหารเป็นพิษ
พยาธิสภาพนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่มีกลุ่มเสี่ยง - ประเภทของคนที่มีโอกาสสูงที่จะเป็นโรคนี้ เหล่านี้รวมถึงผู้ป่วยที่มี:
โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง- โรคนิ่วในถุงน้ำ;
- โรคตับและโรคตับอ่อน;
- โรคทางเดินอาหาร
- ความผิดปกติ แต่กำเนิดของระบบทางเดินอาหาร
โรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังกลไกการพัฒนาของโรค
พื้นฐานของกลไกการพัฒนาทางพยาธิวิทยาอยู่ในความผิดปกติของกองกำลังป้องกันท้องถิ่นของต่อม การพัฒนาของเนื้อร้ายเกิดขึ้นในสามขั้นตอน
ระยะแรก
เป็นผลมาจากปัจจัยสาเหตุการหลั่งภายนอกของตับอ่อนเพิ่มขึ้นยืดท่อและการไหลออกของน้ำผลไม้ตับอ่อนถูกรบกวน เป็นผลมาจากความดัน intraductal เพิ่มขึ้นเนื้อเยื่อของอวัยวะบวมพื้นที่เล็ก ๆ ของต่อมถูกทำลายและการกระทำของเอนไซม์โปรตีนเพิ่มขึ้น ทั้งหมดนี้นำไปสู่ความเสียหายอย่างมากต่อม ดังนั้นอวัยวะต่างๆจึงเริ่มย่อยเอง เมื่อไลเปสถูกเปิดใช้งานการทำลายผนังหลอดเลือดจะเกิดขึ้น
สารพิษหรือผลิตภัณฑ์จากการสลายตัวของเนื้อเยื่อและเอนไซม์เข้าสู่กระแสเลือดเนื่องจากการทำลายผนังของหลอดเลือดและมีผลเป็นพิษต่ออวัยวะทั้งหมด
ตับ, ไต, หัวใจและสมองได้รับผลกระทบ การพัฒนารูปแบบพยาธิวิทยาทางคลินิกและกายวิภาคใด ๆ ขึ้นอยู่กับความเด่นของกิจกรรมของเอนไซม์ไลเปสหรืออีลาสเตส หากเอนไซม์ไลเปสมีการทำงานที่มากขึ้นเนื้อเยื่อไขมันของต่อมเริ่มยุบตัวจากนั้นบริเวณที่ necrotizing ของ omentum, เยื่อบุช่องท้องและอวัยวะภายในเริ่มยุบตัว เนื้อร้ายในรูปแบบนี้เรียกว่าไขมัน
และในกรณีที่มีการรบกวนของจุลภาคเกิดขึ้นอาการกระตุกของหลอดเลือดเกิดขึ้นซึ่งทำให้เกิดอาการบวมน้ำอย่างรวดเร็ว ในเวลาไม่กี่ชั่วโมงผนังหลอดเลือดขยายตัวและการไหลเวียนของเลือดในอวัยวะของอวัยวะช้าลง กระบวนการดังกล่าวจะเพิ่มลิ่มเลือดและนำไปสู่การปรากฏตัวของเนื้อร้ายขาดเลือด ผลกระทบที่เพิ่มขึ้นของอีลาสติสจะนำไปสู่การทำลายผนังหลอดเลือดของต่อมและอวัยวะอื่น ๆ
เป็นผลให้เหล็กถูกแช่ด้วยเลือดและเลือดออกในอวัยวะภายในและการไหลอาจปรากฏในช่องท้อง รูปแบบของโรคนี้เรียกว่าเนื้อร้ายเลือดออก
ระยะที่สอง
รูปแบบฝีในตับอ่อนและในอวัยวะภายใน
ระยะที่สาม
ในตับอ่อนและกระบวนการเป็นหนองของเนื้อเยื่อ retroperitoneal พัฒนา
อาการหลักของพยาธิวิทยา
เนื้อร้ายของตับอ่อนมีภาพทางคลินิกชัดเจน ด้วยเหตุนี้พยาธิวิทยานี้จึงเป็นเรื่องยากที่จะสับสนกับโรคอื่น ๆ
ความเจ็บปวด
อาการหลักของโรคนี้ อาการปวดอาจเกิดขึ้นในครึ่งซ้ายของช่องท้องเพื่อให้ในไหล่, หลัง, ขาหนีบ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยไม่สามารถระบุตำแหน่งที่แน่นอนของความเจ็บปวดได้มันก็เรียกว่าโรคงูสวัด ความรุนแรงของอาการปวดนั้นแตกต่างกันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิสภาพ
ยิ่งกระบวนการทำลายมีความก้าวหน้ามากขึ้นเท่าใดความเจ็บปวดจะลดลงอย่างชัดเจน นี่คือสาเหตุการตายของปลายประสาท การลดความเจ็บปวดและการปรากฏตัวของมึนเมาเป็นสัญญาณการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี ความเจ็บปวดลดลงค่อนข้างอยู่ในตำแหน่งด้านข้างด้วยงอเข่า ดังนั้นผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพดังกล่าวจึงมักเข้ารับตำแหน่งที่อธิบายไว้เพื่อลดความรู้สึกไม่สบาย
คลื่นไส้และอาเจียน
ทันทีหลังจากเริ่มมีอาการปวดจะสามารถเริ่มอาเจียนได้ และมันไม่เกี่ยวข้องกับการกินไม่ได้นำมาบรรเทา น้ำดีและเลือดอุดตันมักมีอาการอาเจียน
สัญญาณของการคายน้ำ
การอาเจียนบ่อย ๆ จะทำให้ร่างกายขาดน้ำ เป็นผลให้ผิวหนังและเยื่อเมือกแห้งมากขี้ไคลสีขาวปรากฏบนลิ้น anuria อาจพัฒนาเมื่อไม่มีปัสสาวะออก คนที่ป่วยมักจะมีอาการกระหายน้ำและปากแห้ง
ท้องอืดและท้องอืด
เนื่องจากตับอ่อนไม่ได้มีส่วนร่วมในระบบทางเดินอาหารกระบวนการของการสลายตัวเริ่มเพิ่มขึ้นในลำไส้ สิ่งนี้ทำให้ท้องอืดเพิ่มขึ้นท้องอืดกักเก็บก๊าซ
สัญญาณของความมึนเมา
เหล่านี้รวมถึง:
- โรคโลหิตเป็นพิษ สารพิษของแบคทีเรียที่ไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือดนำไปสู่ความมึนเมาของร่างกาย ในเรื่องนี้อุณหภูมิอาจสูงถึง 38 องศาขึ้นไปมีจุดอ่อนทั่วไปหัวใจเต้นเร็วหายใจหายใจหายใจถี่มีแรงกดดันลดลง ผลกระทบของสารพิษในสมองอาจทำให้เกิด encephalopathy เป็นผลให้จิตสำนึกของผู้ป่วยสับสนรัฐ - ตื่นเต้นหรือตรงกันข้ามตรงกันข้าม อาการโคม่าอาจพัฒนา
- ภาวะเลือดคั่ง ในระหว่างการเป็นพิษในตับอ่อนตับจะปล่อยสาร vasoactive เข้าสู่กระแสเลือดพวกมันจะขยายหลอดเลือด นี่คือประจักษ์โดยสีแดงของผิวหนัง ด้วยการพัฒนาต่อมาของความมัวเมาผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีซีดได้สีผิวดินหรือไอเทอริกกลายเป็นความเย็นที่ด้านข้างด้านหลังก้นก้นในบริเวณสะดืออาจก่อให้เกิดจุดสีน้ำเงิน - ม่วงเนื่องจากเลือดภายในและเลือดออก
- เลือดออกภายใน เนื่องจากความยืดหยุ่นที่เพิ่มขึ้นหลอดเลือดจะถูกทำลายการไหลเวียนของเลือดออกจะเกิดขึ้นในช่องท้อง
- อาการระคายเคืองทางช่องท้อง ขั้นตอนของโรคโลหิตเป็นพิษมีอายุประมาณหนึ่งสัปดาห์โดยมีอาการเพิ่มขึ้นโดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงของการรักษา ขั้นต่อไปคือการก่อตัวของหนอง เนื่องจากการอักเสบตับอ่อนมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างมากทำให้เกิดการแทรกซึมเป็นหนองในกระเพาะอาหาร ในพื้นที่ของตับอ่อนผิวหนังมีความไวมากอาจเกิดความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วน
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ภาวะแทรกซ้อนของเนื้อร้ายตับอ่อน ได้แก่ :
เยื่อบุช่องท้อง;- ฝีของช่องท้อง;
- การขาดเอนไซม์
- กระเพาะอาหารหรือแผลในลำไส้;
- fistulas;
- อาการปวดช็อก;
- ช็อตพิษติดเชื้อ
- หนองในตับอ่อน;
- การโจมตีกระเพาะอาหาร
- ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำพอร์ทัล
เยื่อบุช่องท้อง;การวินิจฉัย
การวินิจฉัยของเนื้อร้ายสามารถทำบนพื้นฐานของการรำลึกถึงและข้อร้องเรียนลักษณะการตรวจสอบของผู้ป่วยและการตรวจสอบเพิ่มเติม การตรวจทางห้องปฏิบัติการรวมถึงการตรวจนับเลือดอย่างสมบูรณ์ เนื่องจากการคายน้ำ, hematocrit, ESR, เม็ดเลือดขาว, อะไมเลส, trypsin ในเลือดและปัสสาวะ, น้ำตาลและ calcitonin ในเลือดเพิ่มขึ้น, บ่งชี้ว่ามีการอักเสบหรือการติดเชื้ออย่างรุนแรง. การเพิ่มขึ้นของโปรตีน C-reactive และเอนไซม์ตับเพิ่มขึ้น
การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือรวมถึง:
- ลตร้าซาวด์ของตับอ่อนทางเดินน้ำดี จากการตรวจทางพยาธิวิทยาพบว่ามีการเกิดข้อตกลงในท่อน้ำดีเพิ่มธาตุเหล็กมีการตรวจพบโครงสร้างของอวัยวะต่างกันของเหลวมีอยู่ในช่องท้องมีเนื้อร้ายและซีสต์
- การตรวจเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ยังแสดงให้เห็นต่อมที่ขยายใหญ่ขึ้นจุดโฟกัสของเนื้อร้ายการไหลในช่องท้อง
นอกจากนี้ยังดำเนินการเอ็กซ์เรย์ของช่องท้อง, MRI, การเจาะของการก่อตัวของของเหลวตามด้วยวัสดุการคัดเลือก, การระบุของจุลินทรีย์ที่เป็นไปได้และการกำหนดความไวของพวกเขาต่อยาปฏิชีวนะ, การส่องกล้องวินิจฉัยถอยหลังเข้าคลอง
การรักษาเป็นอย่างไร?
หลังการวินิจฉัยการรักษาจะต้องเริ่มทันที ผู้ป่วยจะต้องเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลในแผนกศัลยกรรมในโรงพยาบาลที่มีการรักษาที่ซับซ้อนมีวัตถุประสงค์เพื่อระงับกระบวนการที่เกิดขึ้นกำจัดอาการและป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นหนอง ยิ่งการรักษาเริ่มเร็วขึ้นและแข็งขันมากขึ้นโอกาสในการฟื้นตัวก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น การรักษาสามารถทำได้โดยวิธีการอนุรักษ์หรือการผ่าตัด
การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม
มันรวมถึงการพักผ่อนที่สมบูรณ์ส่วนที่เหลือเตียงและการถือศีลอดการรักษา ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยจะถูกห้ามไม่ให้ออกกำลังกายและรับประทานอาหาร อาหารเป็นยาทางหลอดเลือดดำ 5-7 วัน
ระงับอาการปวด
เพื่อบรรเทาอาการปวดและการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อหูรูดยา antispasmodic มีการให้ยาทางหลอดเลือดดำเช่น No-silo, Platyfillin รวมถึงยาแก้ปวดที่ไม่ใช่ยาเสพติดเช่น Baralgin หรือ Analgin นอกจากนี้การปิดล้อม Novocain ระดับภูมิภาคเป็นที่ยอมรับ สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรงอนุญาตให้มีการจัดการยาเสพติดยกเว้นมอร์ฟีน
การปิดกั้นตับอ่อนและการหลั่งในกระเพาะอาหาร
เพื่อลดกิจกรรมการหลั่งของกระเพาะอาหารตัวแทนต่อต้านเอนไซม์จะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำเช่น Gordox การปราบปรามการหลั่งในกระเพาะอาหารนั้นมีให้โดยการใช้ anticholinergics เช่น Atropine เช่นเดียวกับการล้างกระเพาะอาหารด้วยวิธีพิเศษ นอกจากนี้ยังช่วยลดการหลั่ง Omeprazole ในกระเพาะอาหารและสารยับยั้งโปรตอนปั๊มอื่น ๆ
ในกรณีที่ไม่มี cholelithiasis ร่วมกัน, ยาเสพติด choleretic มีการกำหนดเพื่อขนถ่ายท่อน้ำดี นอกจากนี้ยังจำเป็นที่จะต้องให้อุณหภูมิในท้องถิ่นนั่นคือทำให้เป็นหวัดในกระเพาะอาหาร สิ่งนี้จะไม่เพียง แต่ช่วยลดการหลั่งของตับอ่อนเท่านั้น แต่ยังช่วยลดความเจ็บปวด
ยาปฏิชีวนะ
มีการกำหนดยาต้านแบคทีเรียเพื่อป้องกันโรคในกรณีที่เป็นเนื้อร้ายปลอดเชื้อเพื่อยับยั้งจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและสำหรับการติดเชื้อของตับอ่อน ตัวอย่างของยาปฏิชีวนะนั้นใช้เซฟาโลสเฟียรินเช่นเซเฟฟีมโดยใช้ฟลูออควิโนโลนและเมโตรนิดาโซล
การรักษาด้วยการแช่
เพื่อล้างเลือดของสารพิษและเอนไซม์ตับอ่อนก้าวร้าวการรักษาด้วยยาจะถูกกำหนด เพื่อเติมปริมาตรของของไหลและปรับปรุงคุณสมบัติการไหลของเลือดคอลลอยด์เช่นอัลบูมินจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ สำหรับการปราบปรามของการอาเจียน Intramus จะถูกฉีดเข้ากล้าม
การรักษาด้วยยามักจะกำหนดร่วมกับยาขับปัสสาวะเช่น furosemide เพื่อลดอาการบวมน้ำและให้แน่ใจว่าบังคับ diuresis
detoxication
วิธี Extracorporeal ใช้สำหรับการล้างพิษ: พลาสม่า, ฮีโมซ่า, ฮีโมฟิลเตรชัน ฮอร์โมนของมลรัฐจะต้องฉีดเข้าเส้นเลือดดำ - ยับยั้งการหลั่งของน้ำย่อย, การทำงานของต่อมไร้ท่อ นอกจากนี้เครื่องมือนี้ช่วยลดการไหลเวียนของเลือดในอวัยวะภายในซึ่งช่วยป้องกันการตกเลือดภายใน
การผ่าตัดรักษา
ในกรณีส่วนใหญ่การพัฒนาของพยาธิวิทยานี้แสดงให้เห็นถึงการดำเนินการ วัตถุประสงค์ของการผ่าตัดคือการตรวจสอบการเคลื่อนไหวของน้ำผลไม้ตับอ่อน, ลบจุดโฟกัส necrotic, การระบายน้ำของช่องท้อง, หยุดเลือด
การผ่าตัดอาจถูกเลื่อนออกไปเป็นเวลาหลายวันจนกว่าอาการของผู้ป่วยจะมั่นคงในระหว่างพยาธิสภาพเฉียบพลัน แต่ในเวลาเดียวกันการผ่าตัดรักษาทันทีจะถูกระบุในกรณีของเนื้อร้ายทั้งหมด, เยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นหนอง ในการปรากฏตัวของรอยโรคทำลายต่อมที่ติดเชื้อแพทย์ชอบการผ่าตัดผ่านกล้อง - พวกเขาให้การเข้าถึงที่กว้างไปยังช่องท้อง
บ่อยครั้งในช่วงเหตุการณ์ที่จัดขึ้นผู้เชี่ยวชาญจะต้องลบอวัยวะที่อยู่ติดกันเช่นม้ามถุงน้ำดี ในบางกรณีจำเป็นต้องเปิดใหม่เนื่องจากตับอ่อนถูกทำลายอย่างต่อเนื่อง การรักษาด้วยการผ่าตัดแบบหัวรุนแรงเกี่ยวข้องกับการกำจัดเศษซากชิ้นส่วนต่าง ๆ ของอวัยวะหรืออวัยวะอย่างสมบูรณ์
ในกรณีของเนื้อร้ายแนะนำให้ทำการผ่าตัดแบบ minimally invasive เช่นการผ่าตัดผ่านกล้องด้วยการส่องกล้องการระบายน้ำในช่องท้อง
คุณสมบัติการฟื้นฟูสมรรถภาพ
หลังจากการผ่าตัดความพิการของผู้ป่วยอาจยังคงอยู่เป็นเวลา 3-4 เดือนหรือมากกว่านั้น ในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดการฟื้นตัวของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับมาตรการการดูแลและฟื้นฟูสมรรถภาพ ในสามวันแรกผู้ป่วยที่ดำเนินการจะต้องอยู่ในหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักซึ่งผู้เชี่ยวชาญจะตรวจสอบความดันระดับอิเล็กโทรไลต์น้ำตาลน้ำตาลข้อบกพร่องและค่าปัสสาวะ
ด้วยสภาพที่มั่นคงผู้ป่วยจะถูกโอนไปยังแผนกศัลยกรรมทั่วไป สองวันแรกแสดงให้เห็นถึงการอดอาหารรักษา สามวันหลังจากการผ่าตัดอนุญาตให้งดอาหาร:
- ชาไม่ได้ทำให้หวาน
- ซุปเหลวฝอยในน้ำซุปผัก
- บัควีทและข้าวต้มบนน้ำ
- ไข่เจียวโปรตีน
- ชีสกระท่อม
- เนย;
- ในเวลากลางคืนคุณสามารถดื่มโยเกิร์ตหนึ่งแก้วหรือน้ำอุ่นกับน้ำผึ้ง
ใน 10 วันแรกหลังจากการดำเนินการอาหารทั้งหมดจะถูกนึ่งจากนั้นเนื้อสัตว์ที่ไม่ติดมันต้มและปลาในปริมาณที่น้อยสามารถเพิ่มการปันส่วน ออกจากโรงพยาบาลใช้เวลาประมาณหนึ่งและครึ่งถึงสองเดือน
รักษาบ้าน
ในช่วงสองสามวันแรกหลังจากที่ปล่อยผู้ป่วยแนะนำให้นอนพัก มีหน้าที่บังคับให้ต้องอดอาหารการงีบช่วงบ่ายเป็นสิ่งจำเป็น หลังจาก 2 สัปดาห์อนุญาตให้เดินกลางแจ้งขนาดเล็กได้ระยะเวลาที่สามารถเพิ่มขึ้นได้เรื่อย ๆ
มันสำคัญมากที่จะไม่ทำงานหนักเกินไปในช่วงเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ การอ่านการดูทีวีการทำงานบ้านในครัวเรือนขนาดเล็กควรหยุดลงทันทีที่ผู้ป่วยเริ่มรู้สึกไม่สบาย
กิจกรรมการฟื้นฟูสมรรถภาพรวมถึง:
- ทานยาที่มีส่วนผสมของอินซูลินเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด;
- การเตรียมมัลติเอ็นไซม์สำหรับการดูดซึมอาหาร
- กายภาพบำบัดและกายภาพบำบัด
คุณสมบัติของโภชนาการหลังการผ่าตัด
สำหรับเนื้อร้ายตับอ่อนมีหลายคำแนะนำสำหรับการอดอาหาร:
- มื้ออาหารควรเป็นเศษส่วนในส่วนเล็ก ๆ ประมาณ 6 ครั้งต่อวัน
- เป็นที่พึงปรารถนาที่จะรับประทานอาหารในเวลาเดียวกัน
- จำเป็นต้องกำจัดการสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์อย่างสมบูรณ์
- จานควรอยู่ที่อุณหภูมิห้อง
- อาหารเป็นที่พึงปรารถนาที่จะบด;
- อาหารสามารถตุ๋นตุ๋นหรือต้ม
ผลิตภัณฑ์ต้องห้าม ได้แก่ :
ขนมปังสด- ข้าวบาร์เลย์มุก
- ปลายข้าวข้าวโพด
- ถั่ว;
- ถั่วแดง
- เนื้อสัตว์และปลาที่มีไขมัน
- กาแฟช็อคโกแลตชาที่แข็งแกร่ง;
- อาหารกระป๋องเนื้อรมควันไส้กรอก
- ผักดองและผักดอง;
- เห็ดและน้ำซุปเห็ด
- น้ำซุปเนื้อหรือปลา
- ผักกาดขาว
- ผักเปรี้ยวหรือเผ็ด
- น้ำมันหมูเนยเทียมไขมันสัตว์
- ผลิตภัณฑ์นมและไขมันทั้งหมด
- ไข่;
- องุ่น, วันที่, มะเดื่อ
ขนมปังสดคุณสามารถบริโภค:
- ชีสกระท่อมไขมันต่ำ;
- ซุปผัก
- โจ๊กบนน้ำหรือผสมน้ำนม;
- พาสต้าต้ม;
- ปลาและเนื้อสัตว์ติดมัน
- ผักต้ม
- เนย;
- บิสกิตแห้งเผ็ด
- น้ำผลไม้สดเจือจาง
การคาดการณ์คืออะไร?
ด้วยโรคนี้การพยากรณ์โรคเป็นที่น่าสงสัยและขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ: การรักษาเริ่มขึ้นอย่างรวดเร็วอายุของผู้ป่วยรูปแบบของพยาธิสภาพการปรากฏตัวของโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันตามคำแนะนำทางการแพทย์ขอบเขตของการผ่าตัด
โรคเบาหวานสามารถพัฒนาใน 25% ของผู้ป่วยที่ได้รับความเดือดร้อนในรูปแบบของการทำลายตับอ่อน Pseudocysts มักเกิดขึ้นตับอ่อนอักเสบเรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้และตับอ่อนอักเสบปรากฏขึ้น อัตราการตายในพยาธิสภาพนี้สูงมาก - ในกรณีของเนื้อร้ายติดเชื้อนั้นจะสูงถึง 40% และติดเชื้อ - 60%
