สาเหตุการรักษาและผลกระทบของบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นในทารกแรกเกิด

ร่างกายของทารกขึ้นอยู่กับปัจจัยภายนอกที่ไม่พึงประสงค์ แม่ส่วนใหญ่ในโรงพยาบาลคลอดบุตรต้องได้ยินว่าลูกของพวกเขามีบิลิรูบิน

เพื่อไม่ต้องกลัวที่จะได้ยินคำพูดเหล่านี้จำเป็นต้องเข้าใจว่าบิลิรูบินคืออะไร (เนื่องจากมีคนไม่มากที่รู้เรื่องนี้) รวมถึงรู้สาเหตุของปรากฏการณ์นี้และวิธีการแก้ปัญหานี้

บิลิรูบินคืออะไรการจำแนกประเภท

บิลิรูบินเป็นเม็ดสีซึ่งมีปริมาณสูงซึ่งสามารถสร้างพิษต่อระบบประสาทของทารก เม็ดสีนี้เกิดขึ้นในระหว่างการสลายของเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือด

ในกิจกรรมที่สำคัญของพวกเขาเซลล์เม็ดเลือดแดงก็จะตายซึ่งเป็นผลมาจากการปล่อยฮีโมโกลบินซึ่งส่งผลให้เกิดพิษต่อร่างกายของเด็ก ในทางกลับกันระบบภูมิคุ้มกันก็เริ่มโจมตีมันในขณะที่ปล่อยอัญมณีที่มีธาตุเหล็ก จากผลของอัญมณีและเปลี่ยนเป็นบิลิรูบิน

การจัดหมวดหมู่

ในทางการแพทย์มีบิรูรูบินสองประเภท:

• เส้นตรง
• ทางอ้อม

บิลิรูบินโดยตรงถูกกำจัดออกจากร่างกายของทารกผ่านอุจจาระและปัสสาวะ

บิลิรูบินทางอ้อมในขั้นต้นเชื่อมต่อกับอัลบูมินและถูกส่งไปยังตับซึ่งหลังจากนั้นจะถูกเปลี่ยนเป็นบิลิรูบินโดยตรง

บรรทัดฐาน

การเพิ่มขึ้นของบิลิรูบินในร่างกายของทารกในช่วงสองสามวันแรกของชีวิตเป็นปฏิกิริยาธรรมชาติอย่างสมบูรณ์ ดังนั้นในโรงพยาบาลคลอดบุตรแพทย์มักจะทำการตรวจเลือดเพื่อกำหนดระดับของมัน หากเม็ดสีเกินอย่างมีนัยสำคัญแสดงว่าทารกมีอาการตัวเหลือง

ในวันแรกของชีวิตระดับบิลิรูบินในเลือดควรอยู่ที่ 60 ไมโครโมล / ลิตรหลังจากผ่านไปสองสามวันระดับเม็ดสีจะสูงถึง 205 ไมโครโมล / ลิตร และสิ่งเหล่านี้เป็นตัวชี้วัดปกติอย่างแน่นอนและพวกเขาไม่ควรกลัวแม่

หากเด็กเกิดก่อนกำหนดระดับของบิลิรูบินในเลือดจะอยู่ที่ 170 µmol / l แต่ไม่เกิน เมื่อทารกอายุ 1 เดือนระดับเม็ดสีจะลดลงเหลือ 8.5-20.5 µmol / l

หากหลังจาก 1 เดือนของชีวิตระดับไม่ตกและอยู่ในอัตราที่สูงอย่างต่อเนื่องนี้อาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในร่างกายของทารกและในกรณีนี้เด็กแสดงโรงพยาบาลและการทดสอบทางห้องปฏิบัติการเพิ่มเติมที่ช่วยระบุและวินิจฉัยโรค

บิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นในเลือดของทารกแรกเกิด: สิ่งนี้หมายความว่าอะไรสาเหตุ

ในทางการแพทย์มีปัจจัยสำคัญหลายอย่างที่ทำให้ระดับบิลิรูบินในเลือดของทารกแรกเกิดเพิ่มขึ้นอย่างไรก็ตามสิ่งนี้ใช้เฉพาะกับกรณีที่มีระดับเม็ดสีสูงในเลือดเป็นเวลามากกว่า 1 เดือนของชีวิต

โรคตับทางพยาธิวิทยาในเด็ก อาการในกรณีนี้นอกเหนือจากบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นคือ:

1. ความรู้สึกเจ็บปวด หากเราพูดถึงทารกแรกเกิด (ที่ไม่สามารถพูดเกี่ยวกับความเจ็บปวด) พวกเขามักจะซนร้องไห้โดยไม่มีเหตุผลและกดขาลงที่ท้อง เด็กโตที่สามารถบอกเกี่ยวกับลักษณะของความเจ็บปวดบ่นเรื่องความเจ็บปวดทางด้านขวาของช่องท้องใต้กระดูกซี่โครง
2. ดีซ่าน สังเกตสีเหลืองของผิวหนัง อย่างไรก็ตามเนื่องจากดีซ่านเป็นเรื่องธรรมดาที่เกิดจึงมีความจำเป็นในกรณีนี้เพื่อให้ความสนใจกับอาการของธรรมชาติที่แตกต่างกัน
3. ตับโต สิ่งนี้สามารถตรวจสอบได้โดยการตรวจเด็กทารกโดยการคลำตับ
4. ทำลายอุจจาระ เด็กที่มีความผิดปกติของตับจะมีอุจจาระเหลวหรืออุจจาระเหลวสลับกับท้องผูก
5. เปลี่ยนสีของเก้าอี้ ในเด็กที่เป็นโรคตับอุจจาระดูเหมือนดินเหนียวและมีสีซีดจาง (สีขาว)

ดีซ่านเชิงกล มันเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันของทางเดินน้ำดี

โรคตับแข็ง โรคตับแข็งของตับในทารกเป็นสิ่งที่หายากมาก แต่ถ้ามันยังคงได้รับการวินิจฉัยหลักสูตรของโรคจะก้าวหน้ามากขึ้นกว่าในผู้ใหญ่

ลำไส้อุดตัน การอุดตันของลำไส้เป็นปรากฏการณ์ที่พบได้บ่อยในหมู่เด็กทารกและเกือบ 3% ของทารกที่ต้องทนทุกข์ทรมานกับมัน

อาการแรกของการอุดตันคือความเจ็บปวดเด็กมักร้องไห้และกดขาที่หน้าท้อง แต่ในระยะแรกโรคจะสับสนด้วยอาการจุกเสียดและมีเวลาถ้ามีอาการอื่น ๆ อีกจำนวนหนึ่งเป็นสิ่งกีดขวางที่ตรวจพบ

อาการที่มาพร้อมกับ: การสลับของอาการท้องผูกและอาหารไม่ย่อยหลังจากที่อาการท้องผูกเริ่มมีผลบังคับใช้นอกจากนี้ยังมีอาการท้องอืดและท้องอืด เมื่อวิ่งเป็นประจำทารกอาจมีอาการอาเจียนด้วยเลือด

ยา ในบางกรณีการเพิ่มขึ้นของบิลิรูบินอาจเป็นผลมาจากการใช้ยาบางอย่าง สิ่งนี้สามารถสังเกตได้ในเด็กที่มารดาทานยาระหว่างตั้งครรภ์ในช่วงที่เป็นโรค

ผู้ปกครองควรทราบว่าช่วง 4 วันแรกของชีวิตลูกเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดเนื่องจากเป็นจุดที่สามารถใช้ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบว่าเด็กมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในเวลาหรือไม่

อะไรคืออันตรายของบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นในทารกแรกเกิด?

การเพิ่มระดับบิลิรูบินในทารกแรกเกิดมากกว่า 1 เดือนของชีวิตเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อชีวิตของทารก

หากระดับของเม็ดสีสูงกว่าค่าปกติในเวลาที่ต้องกลับสู่ภาวะปกติบิลิรูบินจะผ่านอุปสรรคเลือดสมอง

ปรากฏการณ์นี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อระบบประสาทของเด็ก หากคุณไม่ได้วินิจฉัยโรคในเวลาซึ่งนำมาซึ่งผลกระทบดังกล่าวและไม่เริ่มที่จะรักษามันซึ่งจะช่วยลดระดับของเม็ดสีแล้วสิ่งนี้คุกคามเด็กที่มีภาวะสมองเสื่อมเช่นเดียวกับอัมพาตหรือสูญเสียการได้ยิน

การทดสอบใดที่ต้องผ่าน

1. ทันทีที่ทารกเกิดมาในขณะที่ยังอยู่ในห้องคลอดเขาก็วัดระดับบิลิรูบินในเลือด หลังจากสองวันการวิเคราะห์ซ้ำแล้วซ้ำอีก
2. ในทารกที่คลอดเร็วจะวัดระดับเม็ดสีทุกวัน ๆ ทุกวันเป็นเวลาหลายวัน
3. การสุ่มตัวอย่างเลือดเพื่อตรวจสอบระดับของบิลิรูบินในทารกที่มีความเสี่ยง (การตั้งครรภ์ยากหรือการคลอดบุตร, สีเหลืองเด่นชัดเมื่อเกิด) เลือดจะถูกนำมาจากหลอดเลือดดำบนหัวกระบวนการนี้จะทำซ้ำทุกวัน

ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บปวดอย่างยิ่งดังนั้นคุณแม่ไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้เนื่องจากคุณหมอหรือพยาบาลที่มีประสบการณ์ใช้รั้วที่มีเข็มที่บางและพิเศษ

ในเด็กที่ไม่มีอาการดีซ่านเด่นชัดเลือดจะไม่ถูกนำไปวิเคราะห์ในสถานการณ์นี้บิลิรูบินจะถูกวัดโดยอุปกรณ์พิเศษ - บิลิเทส ขั้นตอนไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอน

Bilitest เป็นอุปกรณ์ที่วัดระดับความเหลืองบนหน้าผากของทารกและสามารถเห็นผลได้ทันที

เมื่อผิวเป็นสีเหลืองระดับเม็ดสีจะถูกวัดตลอดการรักษาจนกระทั่งระดับลดลงจนถึงระดับที่เหมาะสม

การวิเคราะห์ที่ตามมาของทารกถูกนำตัวไปที่อายุหนึ่งเดือนในคลินิกในระหว่างการตรวจสอบกำหนดเลือดจะถูกนำมาจากหลอดเลือดดำที่แขนอย่างไรก็ตามบางสถาบันฝึกรั้วจากหลอดเลือดดำบนศีรษะ

วิธีลดบิลิรูบินในทารกแรกเกิด: วิธีการรักษา

ด้วยระดับเม็ดสีที่เพิ่มขึ้นในเลือด (เป็นเวลานาน) ผู้ปกครองควรพาทารกไปพบผู้เชี่ยวชาญที่สามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างเหมาะสมและเป็นผลให้ออกคำสั่งให้รักษา

วิธีกำจัดบิลิรูบินออกจากร่างกายของทารกโดยใช้เทคนิคหลายวิธี:

1. ส่องไฟ วิธีการนี้ประกอบด้วยการค้นหาทารกภายใต้รังสีอัลตราไวโอเลต สำหรับเด็กคนนี้ใส่ไว้ในเปลด้านบนซึ่งเป็นอุปกรณ์ การได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตบนผิวหนังของเด็กมีส่วนช่วยในการกำจัดเม็ดสีออกจากร่างกาย แต่ในระหว่างขั้นตอนนี้ผู้ปกครองควรทราบว่ารังสีดังกล่าวอาจเป็นอันตรายต่อการมองเห็นของทารกดังนั้นดวงตาของเขาจึงควรพันด้วยผ้าพันแผลพิเศษ
2. การบำบัดด้วยการแช่ จากการสัมผัสกับผิวหนังของเด็กด้วยแสงอุลตร้าไวโอเลตของเหลวจำนวนมากจะถูกขับออกจากร่างกายของเขาและส่งผลให้มีการบำบัดด้วยการแช่ซึ่งจะช่วยรักษาสมดุลของน้ำในร่างกายของทารก ในการทำเช่นนี้กลูโคสโซดารวมถึงจุลชีพที่ปรับปรุงแล้วจะถูกฉีดเข้าสู่ร่างกายของเด็ก
3. chelators ในกรณีนี้ได้รับการแต่งตั้งเป็น Smekta หรือ Entorosgel นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันไม่ให้กระบวนการย้อนกลับของการดูดซึมบิลิรูบินเข้าสู่กระแสเลือดของทารกผ่านลำไส้
4. ในกรณีที่รุนแรงเด็กจะได้รับการถ่ายเลือด

การเลือกวิธีการกำจัดเม็ดสีออกจากร่างกายจะเกี่ยวข้องกับแพทย์โดยเฉพาะ

เมื่อแม่แนะนำให้เลี้ยงลูกด้วยนมบ่อยครั้งควรพาลูกน้อยไปที่เต้านมเพราะนี่จะช่วยให้เกิดการกำจัดเม็ดสีออกจากร่างกายได้อย่างรวดเร็ว

ผลของบิลิรูบินสูงในทารกแรกเกิด

ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้บิลิรูบินในเลือดของทารกแรกเกิดซึ่งเกินระดับอย่างมีนัยสำคัญซึ่งกินเวลานานมีผลต่อระบบประสาทของเด็กที่ไม่สามารถแก้ไขได้ สิ่งที่สามารถทำให้เด็กไม่ถูกต้อง (อาการหูหนวก, สมองเสื่อม), ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่ต้องระบุการเบี่ยงเบนดังกล่าวในเวลาและเป็นผลให้รักษา

การป้องกัน

ในระหว่างตั้งครรภ์คุณแม่ที่คาดหวังควรเข้ารับการตรวจและปรึกษากับนรีแพทย์ที่เข้ารับการตรวจเป็นประจำทุกวันทำการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมดและพบว่ามีโรคติดเชื้อต่างๆ

การคลอดบุตรหากไม่มีข้อห้ามควรใช้วิธีธรรมชาติโดยใช้ยาน้อยที่สุด

หนึ่งในมาตรการป้องกันที่ดีที่สุดในการกำจัดบิลิรูบินออกจากร่างกายของทารกคือการให้นมลูก น้ำนมแม่มีฤทธิ์เป็นยาระบายในลำไส้ของทารกดังนั้นเม็ดสีจะถูกกำจัดออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว

การกำหนดระดับบิลิรูบินในเลือดของทารกแรกเกิดเป็นการศึกษาที่สำคัญมากดังนั้นอย่าปฏิเสธที่จะอยู่ในโรงพยาบาลแม่หรือในการตรวจที่คลินิกของเขา เนื่องจากการวิเคราะห์นี้ช่วยให้เวลาในการระบุและป้องกันการเกิดโรคทางพยาธิวิทยาบางอย่างในร่างกายของทารก

เคล็ดลับเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการตัวเหลืองทางสรีรวิทยาของทารกแรกเกิดสามารถพบได้ในวิดีโอต่อไปนี้

ดูวิดีโอ: สงเกตตวเองกอนสายเกนไป 12 อาการ ทบอกวาตบของคณใกลพงแลว! (อาจ 2024).