เกิดอะไรขึ้นในสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์: สถานะของแม่และทารกในครรภ์การทดสอบ

ยี่สิบสัปดาห์เป็นช่วงเวลาที่ถือว่าเป็น "จุดเปลี่ยน" สำหรับผู้หญิงเนื่องจากช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์เริ่มต้นที่จุดนี้ ช่วงเวลานี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของโลกที่เกิดขึ้นในแม่และลูก

ได้ยินการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์โดยใช้หูฟังสูติกรรมปกติ หน้าท้องกลมที่มองเห็นได้ชัดเจนบ่งบอกถึงตำแหน่งที่น่าสนใจของผู้หญิงอย่างชัดเจน ใน 20 สัปดาห์หญิงตั้งครรภ์ควรเฝ้าระวังสุขภาพของตนเองเป็นพิเศษเนื่องจากในช่วงเวลาดังกล่าวอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ได้

20 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ - เกิดอะไรขึ้นกับทารก?

ความยาวของทารกในครรภ์ในสัปดาห์ที่ 20 ประมาณ 25-30 ซม. น้ำหนักอยู่ระหว่าง 250-450 กรัมในช่วงเวลานี้การเต้นของหัวใจทารกในครรภ์จะถูกตรวจสอบโดยใช้หูฟังของสูติแพทย์ผ่านผนังหน้าท้อง

อัตราการเต้นของหัวใจ (HR) ของทารกในครรภ์สูงกว่าอัตราการเต้นของหัวใจของผู้ใหญ่และ 120-140 ครั้งต่อนาที

จากวันที่ 20 ถึงสัปดาห์ที่ 28 ไขกระดูกสีแดงเริ่มรับหน้าที่การสร้างเลือด (ก่อนหน้านี้การก่อตัวของเลือดเป็นตับ) เฮโมโกลบิน (Hb) ของเด็กทารกในครรภ์ส่วนใหญ่ (HbF) อยู่ใกล้กับออกซิเจนมากกว่าฮีโมโกลบินผู้ใหญ่ที่ผลิตในช่วงปลายของทารกในครรภ์

ทารกในครรภ์ยี่สิบสัปดาห์สามารถผลิตอิมมูโนโกลบูลิน (Ig) ทุกประเภทได้อย่างอิสระ เนื้อเยื่อของต่อมน้ำเหลืองถูกสร้างขึ้นในม้ามในสัปดาห์ที่ยี่สิบซึ่งเป็นเม็ดเลือดขาวที่มีการใช้งานมากที่สุด (การก่อตัวของเม็ดเลือดขาว) ในอวัยวะนี้เกิดขึ้นในเดือนที่ห้าของชีวิตในมดลูก

เด็กดูดนิ้วอย่างแข็งขันบางครั้งก็มีอาการสะอึก ทารกในครรภ์มีผมปุยขนตาและคิ้ว สารหล่อลื่น syrovid (ทั่วไป) เกิดขึ้นจากขนปุยและเซลล์ของหนังกำพร้า - สารสีขาวครีมที่ทำหน้าที่ป้องกันของผิวหนัง

การหล่อลื่นมักจะคงอยู่จนกว่าทารกจะคลอด ในตอนท้ายของวันที่ห้า - ต้นเดือนที่หกเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังมีการพัฒนาอย่างแข็งขัน

ผิวหนังของทารกในครรภ์เป็นสีแดงในช่วงเวลานี้ต่อมไขมันจะเริ่มทำงาน พวกเขาสร้างความลับซึ่งมีส่วนร่วมในการก่อตัวของน้ำมันหล่อลื่นดั้งเดิม ในระบบทางเดินอาหารที่เกิดขึ้น meconium - แคลอรี่เดิม

ใน 20 สัปดาห์ทารกในครรภ์มีดวงตาที่มีรูปทรงที่ดี การเคลื่อนไหวเลียนแบบนั้นเด่นชัดมาก: เด็กบีบดวงตาของเขาขมวดคิ้วและยิ้มได้

จากสัปดาห์ที่ 20 หญิงตั้งครรภ์คนแรกเริ่มรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของเด็ก ด้วยการตั้งครรภ์ที่ตามมารู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 18

กิจกรรมมอเตอร์เปลี่ยนแปลงตลอดทั้งวัน ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ทำให้เกิดการระคายเคือง (เสียงดัง, ความไม่เป็นระเบียบ ฯลฯ ) ทารกในครรภ์เคลื่อนไหวอย่างหนัก

การเปลี่ยนแปลงในร่างกายของแม่ในอนาคต

ยี่สิบสัปดาห์เป็นช่วงกลางของการตั้งครรภ์ ท้องยื่นออกมาอย่างเห็นได้ชัด Striae (รอยแตกลาย) เริ่มปรากฏบนผิวหนังดังนั้นถึงเวลาที่จะได้รับครีมบำรุงผิวแบบพิเศษ

หญิงตั้งครรภ์หลายคนอาจมีปัญหาในการหายใจและอิจฉาริษยาเนื่องจากการบีบอัดของมดลูกขยายของอวัยวะภายในและกดไดอะแฟรมขึ้นไป

หลังจากนั้นครู่หนึ่งเมื่อทารกในครรภ์ก้าวลงลึกเข้าไปในโพรงกระดูกเชิงกราน ใน pervirutal สิ่งนี้เกิดขึ้น 2-3 สัปดาห์ก่อนการคลอดบุตรในการตั้งครรภ์ซ้ำ - ก่อนเกิดกิจกรรม

ผู้หญิงอาจสังเกตเห็นว่ามีตกขาวในปริมาณมากกว่าเมื่อก่อน ปรากฏการณ์นี้เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของเลือดที่เพิ่มขึ้นไปยังอวัยวะเพศและเป็นธรรมชาติมาก หากมีการปลดปล่อยจำนวนมากคุณควรใช้แผ่นอนามัย ผ้าลินินควรเป็นธรรมชาติเท่านั้น (ฝ้าย)

ควรให้ความสนใจกับธรรมชาติของการปลดปล่อย โดยปกติจะมีสีขาวหรือสีเหลือง หากการปลดปล่อยกลายเป็นสีเหลืองสดใสสีเขียวมีกลิ่นไม่พึงประสงค์คุณควรติดต่อนรีแพทย์ของคุณ ปล่อยผิดปกติพร้อมกับอาการคันหรือการเผาไหม้อาจบ่งชี้ว่าติดเชื้อ

หากมีอาการคันและแสบร้อนระหว่างถ่ายปัสสาวะอาจทำให้กระเพาะปัสสาวะอักเสบ เงื่อนไขทั้งหมดนี้ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที

วิเคราะห์และตรวจสอบภาพเด็ก

ความซับซ้อนของการสำรวจที่จำเป็นรวมถึง:

  • การวัดขนาดของช่องท้องและกระดูกเชิงกราน;
  • การวัดน้ำหนัก
  • การวัดความดันโลหิต (ความดันโลหิต);
  • KLA (ปัสสาวะ)

นอกจากนี้คุณอาจต้องตรวจเลือด

ตามคำสั่งหมายเลข 457-MoH ของสหพันธรัฐรัสเซียความซับซ้อนของการวินิจฉัยก่อนคลอดจำเป็นต้องมีการตรวจอัลตราซาวนด์แบบคัดกรองสำหรับหญิงตั้งครรภ์ ที่ 20-24 สัปดาห์จะทำการตรวจหา malformations และเครื่องหมายของความผิดปกติของโครโมโซม

ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวด์ในสัปดาห์ที่ 20 เป็นไปได้ที่จะกำหนดเพศของทารก นอกจากนี้คุณแม่ตั้งครรภ์ยังสามารถถ่ายรูปเด็กด้วยความสามารถที่เหมาะสมของเครื่องอัลตร้าซาวด์

ในระยะเวลา 16 ถึง 20 สัปดาห์การตั้งครรภ์จากผลการศึกษาของกลุ่มเลือดของแม่ที่เป็นโรคเอชซีจี (chorionic gonadotropin) และ AFP (alpha-fetoprotein) (การทดสอบสองครั้งที่เรียกว่า

อันตรายที่อาจเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 19 และ 20 ของการตั้งครรภ์

ระยะเวลาตั้งแต่ 18 ถึง 22 สัปดาห์เป็นช่วงเวลาวิกฤตครั้งที่สามของการตั้งครรภ์ ในเวลานี้กระบวนการที่สำคัญที่สุดเกิดขึ้นในระหว่างที่การทำงานของสมองของเด็กระบบเม็ดเลือดถูกสร้างขึ้นฮอร์โมนที่สำคัญที่สุดคือการผลิตปฏิกิริยาตอบสนองได้รับการพัฒนา

สิ้นสัปดาห์ที่ยี่สิบคือจุดเริ่มต้นของช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ในช่วงเวลานี้ระบบที่สำคัญที่สุดของร่างกายจะโตเต็มที่ (ประสาท, หัวใจและหลอดเลือด, เม็ดเลือด) ในเวลานี้ทารกในครรภ์มีความไวน้อยกว่าปัจจัยที่เป็นอันตราย

สารทำลายนั้นจะถูกกระตุ้นโดยการเจาะผ่านสิ่งกีดขวางทางรกซึ่งบางอย่างอาจเปลี่ยนแปลงการซึมผ่านของรกปกติ รกเป็นเกราะป้องกันที่มีประสิทธิภาพที่ช่วยปกป้องทารกในครรภ์จากสารพิษและสารอันตรายอื่น ๆ

อย่างไรก็ตามรกมีความเสี่ยงต่อยาเสพติดมากที่สุด (วิตามิน, ฮอร์โมน, ยาแก้ปวดยาเสพติด, ตัวแทนต้านเชื้อแบคทีเรีย, ยาต้านการอักเสบและอื่น ๆ ) ดังนั้นยาที่ถ่ายโดยหญิงตั้งครรภ์ผ่านรกเข้าสู่ร่างกายของทารกในครรภ์

ปริมาณของสารพิษที่ผลิตโดยทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับการซึมผ่านของรก, การไหลเวียนของเลือด, ลักษณะของสารที่สร้างความเสียหาย, และภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์

ในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนการทำงานของสิ่งกีดขวางจะลดลงและสารที่อยู่ภายใต้สถานการณ์ปกติจะไม่ผ่านรกเริ่มไหล

หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดที่สามารถเกิดขึ้นได้ในสัปดาห์ที่ยี่สิบของการตั้งครรภ์คือการตั้งครรภ์ ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับมันและสัญญาณเริ่มต้นอาจปรากฏขึ้นเร็วเท่าที่สิบหกสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม preeclampsia ถือเป็นพยาธิสภาพของช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์

ก่อนหน้านี้สภาพนี้เรียกว่าพิษปลาย ในความเป็นจริงสาเหตุของมันคือการตั้งครรภ์นั้นไม่ได้เกิดขึ้นในสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ Gestosis จะหายไปเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ (การคลอดบุตรหรือการแท้งบุตร)

สาระสำคัญของ preeclampsia สามารถโดดเด่นด้วยวลี "ปฏิกิริยาการแพ้พิษของร่างกายต่อการตั้งครรภ์" สาเหตุ (สาเหตุ) ของภาวะครรภ์เป็นพิษยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์มีเพียงทฤษฎีจำนวนหนึ่งเท่านั้น มันเป็นไปได้ที่จะสร้างสิ่งเดียวเท่านั้น: preeclampsia เกิดจากการตั้งครรภ์

Gestosis สามารถมีหลายรูปแบบ: ท้องของหญิงตั้งครรภ์ (อาการบวมน้ำที่แขนขาและผนังหน้าท้องด้านหน้า), โรคไต (ความซับซ้อนของอาการเช่นความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, บวมและโปรตีนในปัสสาวะ (โปรตีนในปัสสาวะ), pre-eclampsia , "แมลงวัน" ต่อหน้า, ความเจ็บปวดในหน้าอก) และ eclampsia (ชักกระตุก, ตามด้วยการหมดสติและหมดสติ)

ด้วย preeclampsia การเปลี่ยนแปลงของโลกเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงอวัยวะส่วนใหญ่ไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ

การเปลี่ยนแปลงการซึมผ่านของหลอดเลือดไตจะไม่สามารถกรองเกลือและน้ำได้อย่างเหมาะสมอีกต่อไปและโปรตีนจะถูกส่งผ่านไปยังปัสสาวะและหัวใจจะชดเชยความต้านทานของหลอดเลือดทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

ในช่วงเวลาของการตั้งครรภ์นี้ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอาการบวมน้ำ บ่อยครั้งที่พวกเขาส่งสัญญาณจากโรคไตเริ่มแรก ไม่มีอะไรมารบกวนผู้หญิงจำนวนมากยกเว้นอาการบวมน้ำที่แขนขา แต่ทันใดความดันโลหิตสูงขึ้นเลือดไหลเวียนในสมองก็เกิดขึ้นซึ่งอาจทำให้ผู้หญิงและทารกในครรภ์เกิดความหายนะได้

การตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะยาวพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตแม้ในระหว่างการรักษา) เป็นภาวะอันตรายซึ่งเป็นเรื่องยากมากที่จะจัดการ

เครื่องชั่งพิเศษได้รับการพัฒนาเพื่อตรวจสอบความรุนแรงของภาวะครรภ์เป็นพิษและทำนายภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อย่างไรก็ตามพยาธิสภาพของหญิงตั้งครรภ์มักไม่เหมาะสมกับอัลกอริธึมมาตรฐาน

นั่นคือเหตุผลที่แม้ว่าผู้หญิงรู้สึกดี แต่แพทย์ยืนยันในการรักษาในโรงพยาบาลมีความจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของเขาอย่างเคร่งครัด preeclampsia สามารถนำไปสู่การยุติการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดการละเมิดที่ร้ายแรงของการพัฒนาของทารกในครรภ์และแม้กระทั่งความตาย

รกออกก่อนกำหนดสามารถเกิดขึ้นได้ทำให้เลือดออกในการพัฒนาและทารกในครรภ์ที่จะตาย หากอาการชักเกร็งเกิดขึ้นผู้หญิงหลังหมดสติและอาจตกอยู่ในอาการโคม่า

ดังนั้นเมื่อใด ๆ (ซ่อนหรือมองเห็น) อาการบวมน้ำปรากฏขึ้นมีความจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด

หากผลการตรวจบ่งชี้ว่ามีโปรตีนในปัสสาวะหรือความดันโลหิตเพิ่มขึ้นผู้หญิงจะถูกส่งไปยังแผนกพยาธิวิทยาของหญิงตั้งครรภ์โดยด่วน

ในกรณีส่วนใหญ่การรักษามีผลในเชิงบวกอย่างไรก็ตามในกรณีที่ไม่มีผลลัพธ์ที่เหมาะสมการส่งมอบก่อนวัยอันควรเป็นไปได้ (ปัญหานี้แก้ไขได้อย่างเป็นเอกเทศและเฉพาะบนพื้นฐานของสัญญาณวัตถุประสงค์ของการคุกคามต่อสุขภาพของแม่และเด็ก)

เมื่อท้องมานบางครั้งได้รับอนุญาตให้อยู่ที่บ้านหากเป็นไปได้ที่จะจัดให้มีเงื่อนไขสำหรับการรักษาผู้ป่วยนอก

คำแนะนำของแพทย์

คำแนะนำสำหรับการคุกคามของ preeclampsia:

  1. เริ่มต้นจากช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ปริมาณโปรตีนต่อวันในอาหารควรอยู่ที่ 120 กรัมคาร์โบไฮเดรต จำกัด เพียง 300 กรัมไขมัน - มากถึง 80 กรัมเกลือ - สูงถึง 4-5 กรัม;
  2. สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบปริมาณของของเหลวที่คุณดื่มอย่างระมัดระวัง (มากถึงหนึ่งลิตรต่อวัน) คุณสามารถจัดให้มีการขนถ่ายได้สัปดาห์ละครั้ง (เช่นแอปเปิ้ลโยเกิร์ตชีสกระท่อมไขมันต่ำ)
  3. ระยะเวลาของการนอนหลับควรอย่างน้อย 10 ชั่วโมงคุณควรเพิ่มการเดินทุกวันในอากาศบริสุทธิ์

ผู้หญิงที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษควรมีการบันทึกของเหลวและขับถ่ายต่อวัน (diuresis รายวัน) ตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัว หากปริมาณของเหลวที่ใช้เกินกว่าที่เลือกไว้มีขนาดใหญ่และไม่เกิน 300 กรัมต่อสัปดาห์การดำเนินการจะมีผล

คำแนะนำสำหรับการตั้งครรภ์ปกติ:

  1. ปันส่วนเต็ม (ส่วนใหญ่เป็นอาหารธรรมชาติเพื่อสุขภาพ);
  2. อนุญาตให้บริโภคของเหลวได้มากถึง 2 ลิตรต่อวัน
  3. เดินไปในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์
  4. การใช้ครีมพิเศษสำหรับผิวของหน้าอกและหน้าท้อง (เพื่อหลีกเลี่ยงรอยแตกลาย) ทางเลือกของผ้าพันแผล;
  5. อนุญาตให้มีเพศสัมพันธ์ (ยกเว้นท่าทางที่กดดันกระเพาะอาหาร);
  6. เข้าร่วมการฝึกอบรมทางจิตวิทยาสำหรับหญิงตั้งครรภ์

มันเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าการอุทธรณ์ช้าไปยังผู้เชี่ยวชาญในกรณีที่มีอาการบวมน้ำและไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำสามารถนำไปสู่ผลกระทบเชิงลบอย่างมากต่อสุขภาพของแม่และทารกในครรภ์

และข้อมูลที่เป็นประโยชน์เพิ่มเติมเกี่ยวกับสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ - ในวิดีโอหน้า

ดูวิดีโอ: เพลงสำหรบการพฒนาสมองของทารกในครรภ (อาจ 2024).