คู่รักจำนวนมากไม่ได้ตระหนักถึงแนวคิดดังกล่าวว่าเป็นความขัดแย้งแบบจำพวก เกือบจะไม่มีใครสนใจปรากฏการณ์นี้ในชีวิตประจำวันเพราะมันไม่ได้ส่งผลกระทบเชิงลบ
แต่ความขัดแย้งในช่วงระหว่างการตั้งครรภ์นั้นค่อนข้างอันตรายและอาจทำให้เกิดโรคต่าง ๆ สถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นเมื่อแรงจูงใจของผู้ปกครองไม่สอดคล้องกันมากนัก
อะไรคือความขัดแย้งในช่วงตั้งครรภ์
ก่อนอื่นคุณต้องอธิบาย แต่ปัจจัยทั่วไปของ Rh คืออะไร? ปัจจัย Rh - โปรตีนที่ตั้งอยู่บนพื้นผิวของเซลล์เม็ดเลือดนั่นคือเซลล์เม็ดเลือดแดง โปรตีนนี้มีคนที่มีพลังชนิดหนึ่งเป็นบวกและมีค่าเป็นลบ
ความขัดแย้งจำพวกระหว่างการตั้งครรภ์เป็นปรากฏการณ์ที่แม่มีครรภ์มี Rh บวกและทารกในครรภ์เป็นลบ ความขัดแย้งเกิดขึ้นโดยตรงระหว่างหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์
ตามกฎแล้วความขัดแย้งจะไม่เกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ครั้งแรก แต่จะเกิดขึ้นในภายหลัง อย่างไรก็ตามข้อเท็จจริงนี้มันมักจะเกิดขึ้นว่าปรากฏการณ์ดังกล่าวเกิดขึ้นในผู้หญิงคนแรก เป็นที่เชื่อกันว่าความไม่ลงรอยกันระหว่างการคลอดบุตรครั้งแรกนั้นปลอดภัยที่สุดเนื่องจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันไม่แข็งแรงนัก
จำพวกขัดแย้งกันเมื่อใดและเพราะเหตุใด
Rhesus-ขัดแย้งเป็นไปได้เฉพาะในสองกรณี: ในระหว่างการถ่ายเลือดไม่ลงรอยกันและในระหว่างตั้งครรภ์ สำหรับการเกิดความไม่ลงรอยกันระหว่างการตั้งครรภ์คุณต้อง:
- ทารกในครรภ์จะต้องมีเลือดบวกนั่นคือสืบทอดมาจากพ่อ;
- เลือดของคุณแม่ในอนาคตควรมีแอนติบอดี้ต่อโปรตีนดีในทางวิทยาศาสตร์เรียกว่าการแพ้
แน่นอนสาเหตุหลักของความไม่ลงรอยกันคือปัจจัย Rh ที่แตกต่างกันของแม่และไข่ ยังมีผู้เชี่ยวชาญบางคนในหัวข้อนี้ที่มีความเห็นที่เน้นสาเหตุเพิ่มเติมหลายประการของความขัดแย้งของจำพวก
ทฤษฎีนี้มีพื้นฐานอยู่บนความจริงที่ว่าการผลิตแอนติบอดีถูกกระตุ้นจากการตั้งครรภ์ครั้งก่อนโดยไม่คำนึงว่ามันจะจบลงอย่างไร สิ่งสำคัญคือความจริงที่ว่ามีการพบเลือดมารดากับเลือดของทารกในครรภ์
เหตุผลอาจเป็นดังต่อไปนี้:
- จำพวกก่อนหน้า
- ซีซาร์ส่วน
- การทำแท้งด้วยศัลยกรรมหรือการแพทย์
- ความล้มเหลวในการตั้งครรภ์ก่อน
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก
- ออกก่อนวัยอันควรของรก
ควรสังเกตว่าการพัฒนาสิ่งนี้เป็นไปได้ถ้าแม่ที่คาดหวังในอดีตสัมผัสกับกระบวนการทางการแพทย์ที่ดำเนินการผ่านสิ่งกีดขวางตามธรรมชาติของร่างกาย (ผิวหนังเยื่อเมือก) ตัวอย่างที่เด่นชัดที่สุดคือการฉีด
จำพวก - ความขัดแย้งในระหว่างตั้งครรภ์: ตาราง
เพื่อหลีกเลี่ยงความขัดแย้งผู้หญิงวางแผนที่จะอุ้มลูกควรรู้ถึงสิ่งที่เธอเลือก จากสถิติพบว่ามีความแตกต่างระหว่างหญิง Rh-negative และชาย Rh-positive ใน 70% ของกรณี
ในตารางด้านล่างคุณจะเห็นโอกาสของความไม่ลงรอยกันระหว่างตั้งครรภ์
ปัจจัย Rh | |||
---|---|---|---|
แม่ | พ่อ | ทารก | ความน่าจะเป็นที่เข้ากันไม่ได้ |
บวก | บวก | บวก 70% ลบ 30% | ไม่ |
เชิงลบ | บวก | บวก 50% ลบ 50% | สูง |
บวก | เชิงลบ | บวก 50% ลบ 50% | ไม่ |
เชิงลบ | เชิงลบ | ลบ 100% | ไม่ |
เป็นที่ทราบกันดีว่ามีตำนานเล่าขานในหมู่คนว่าการเริ่มตั้งครรภ์เป็นไปไม่ได้ระหว่างคู่สมรสที่มีปัจจัย Rh ต่างกัน ความคิดเห็นนี้ผิดอย่างไม่ต้องสงสัย
Rh-ขัดแย้งกันอย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์: อาการ
อาการทางคลินิกของความไม่ลงรอยกันระหว่างแม่ในอนาคตและทารกในครรภ์จะหายไป ปรากฏการณ์นี้เป็นหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่สามารถวินิจฉัยได้ด้วยตนเอง อาการของความขัดแย้งตรวจพบโดยอัลตร้าซาวด์
สัญญาณของการละเมิดคือ:
- บวมและหนาของรก;
- เพิ่มขนาดร่างกายของทารกในครรภ์;
- เพิ่มขนาดตับและม้าม
- การละเมิดท่าของเด็กนั่นคือขาของเขาจะหดกลับไปด้านข้าง;
- รูปร่างของศีรษะของทารกจะเพิ่มเป็นสองเท่าซึ่งพูดถึงอาการบวมน้ำ
- มองเห็นของเหลวในกระเป๋าหัวใจและหน้าอกของทารกในครรภ์
หากคุณระบุอาการข้างต้นในการศึกษาแพทย์ทำการวินิจฉัยเช่นโรค hemolytic ซึ่งจะเกิดขึ้นในเด็กหลังคลอด
พยาธิวิทยา Hemolytic มี 3 รูปแบบของการไหล:
- บวม
- โรคโลหิตจาง
- Icteric
แบบฟอร์มที่รุนแรงที่สุดถือว่าเป็น edematous ทารกที่มีรูปแบบของโรคนี้จะมีลักษณะของการตอบสนองลดลงอาการชักและอาเจียน
การวินิจฉัยการวิเคราะห์การวิจัย
หญิงตั้งครรภ์ที่มีความไม่ลงรอยกันกับทารกในครรภ์เป็นผู้เชี่ยวชาญการควบคุมที่มีความอ่อนไหวมากขึ้น พวกเขาจะถูกส่งเป็นประจำสำหรับการทดสอบและอัลตราซาวด์ การวินิจฉัยอย่างระมัดระวังนั้นเป็นที่เข้าใจได้แพทย์พยายามป้องกันไม่ให้เกิดโรคหรือภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ รวมถึงการกำหนดระยะเวลาที่เหมาะสมในการคลอด
วิธีการวินิจฉัยรวมถึง:
- ตรวจเลือดหาแอนติบอดี ขั้นตอนนี้มีกำหนดเดือนละครั้งและกำหนดพลวัตของ titer แอนติบอดี
- ประเทศสหรัฐอเมริกา จากการศึกษาครั้งนี้ผู้เชี่ยวชาญได้ควบคุมขนาดของทารกในครรภ์และอวัยวะภายในรวมถึงตรวจสอบสภาพของรก
- Doppler วิธีการวินิจฉัยนี้ช่วยให้คุณสามารถประเมินผลการทำงานของหัวใจในเด็กและค้นหาความเร็วของการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดใหญ่
- Cardiotocography ด้วยความช่วยเหลือของแพทย์จะเป็นตัวกำหนดภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์
- amniocentesis ขั้นตอนนี้ประกอบด้วยการเก็บน้ำคร่ำในปริมาณเล็กน้อยเพื่อประเมินการทำปฏิกิริยาของบิลิรูบินในเลือดของทารกในครรภ์
ควรสังเกตว่าการเจาะน้ำคร่ำเป็นวิธีการที่ดำเนินการโดยการแทรกแซงอุปสรรคตามธรรมชาติของร่างกายของหญิงตั้งครรภ์
วิธีการวินิจฉัยนี้อาจมีผลกระทบที่ไม่ดีดังนั้นผู้คาดหวังต้องให้ความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรเพื่อทำการศึกษาดังกล่าว
วิธีการรักษาทางพยาธิวิทยา
ปัจจุบันสูติศาสตร์ได้พิสูจน์ประสิทธิภาพของวิธีการรักษาโรคนี้เพียงวิธีเดียวเท่านั้นนั่นคือการถ่ายเลือดภายในมดลูก วิธีการรักษานี้สามารถปรับปรุงหลักสูตรการตั้งครรภ์อย่างมีนัยสำคัญนั่นคือลดความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดและการพัฒนาของโรค hemolytic
เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าการรักษาประเภทนี้จะดำเนินการในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญหลายคนในครั้งเดียว นอกจากนี้การรักษาดังกล่าวจะดำเนินการเฉพาะในสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์หรือหลังจากนั้น แต่ไม่เร็วกว่าระยะเวลาที่กำหนด
นอกจากการถ่ายเลือดภายในมดลูกแล้วยังมีวิธีการรักษาอื่น ๆ ที่ไม่ได้ใช้ในทางการแพทย์ ความไร้ประสิทธิภาพของพวกเขาได้รับการพิสูจน์แล้วและพวกเขาก็มีผลอย่างมากต่อระบบภูมิคุ้มกันของแม่ที่คาดหวัง
เหล่านี้รวมถึง:
- การรักษาอิมมูโนโกลบูลิน
- ย้ายหญิงตั้งครรภ์ไปยังผิวหนังชั้นนอกของบิดาผู้ให้กำเนิดบุตร
- desensitizing บำบัด
แม้จะมีรายการตัวเลือกการรักษาทางพยาธิวิทยาไม่เพียงพอการแก้ไขตัวอ่อนในครรภ์ก็ทำให้เกิดความก้าวหน้าอย่างมาก
การส่งมอบความขัดแย้งจำพวก
แน่นอนวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการหยุดการส่งมอบแอนติบอดีของมารดาสู่ทารกในครรภ์คือการคลอด ในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์การเพิ่มขึ้นของจำนวนแอนติบอดีถึงขีด จำกัด สูงสุด ในกรณีนี้ผู้เชี่ยวชาญกำหนดส่งมอบก่อนเวลาที่กำหนด
วิธีการจัดส่งเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัดเนื่องจากขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์และสภาพของเด็ก
การส่งมอบสามารถทำได้สองวิธี:
- ซีซาร์ส่วน ในกรณีส่วนใหญ่ผู้เชี่ยวชาญมีความโน้มเอียงที่จะใช้วิธีนี้เนื่องจากมันอ่อนโยนสำหรับทารกในครรภ์ที่มีความขัดแย้ง Rh มากขึ้น
- คลอดบุตรตามธรรมชาติ วิธีนี้ใช้ได้เมื่อตั้งครรภ์เกิน 36 สัปดาห์และเงื่อนไขของทารกในครรภ์เป็นที่น่าพอใจในทุกประการ
มันเป็นความทรงจำที่คุ้มค่าว่าการคลอดทางช่องคลอดเกิดขึ้นภายใต้การดูแลอย่างระมัดระวังและการปฏิบัติตามคำแนะนำสำหรับการป้องกันภาวะขาดออกซิเจนในมดลูก ในกรณีที่สภาพของผู้หญิงที่ใช้แรงงานหรือเด็กมีความเสี่ยงจะมีการผ่าตัดคลอดฉุกเฉิน
ความเสี่ยงที่เป็นไปได้แทรกซ้อนและผลที่ตามมาสำหรับเด็ก
ดังกล่าวข้างต้นผู้เชี่ยวชาญให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยเช่น Rh-ขัดแย้ง การควบคุมอย่างใกล้ชิดเป็นเพราะความจริงที่ว่าสภาพทางพยาธิวิทยานี้มีภาวะแทรกซ้อนจำนวนมากและผลกระทบเชิงลบสำหรับเด็ก
ความเสี่ยงที่เป็นไปได้ ได้แก่ :
- การคลอดก่อนกำหนดในการตั้งครรภ์ระยะแรกหรือการตายของทารกในครรภ์;
- การพัฒนาของโรค hemolytic ในทารกแรกเกิด;
- ความอดอยากออกซิเจนของเด็กในครรภ์;
- ลดลงอย่างมีนัยสำคัญในฮีโมโกลในทารกแรกเกิด;
- การหยุดชะงักของไตหัวใจตับและสมองของเด็ก
แม้จะมีภัยคุกคามข้างต้นคุณแม่ที่คาดหวังไม่ควรตกใจ ขอบคุณการดำเนินการตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ที่เข้าร่วม 90% ของกรณีความขัดแย้ง Rh มีผลดี
ความขัดแย้งของปัจจัย Rh ในการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง
ในกรณีส่วนใหญ่คำถามของการเกิดขึ้นของความขัดแย้ง Rh ในการตั้งครรภ์ครั้งที่สองเกิดขึ้นโดยตรงในการเกิดขึ้นของมันหรือเตรียมความพร้อมสำหรับมัน เมื่อมีการตั้งครรภ์ครั้งที่สองคุณแม่ตั้งครรภ์ที่มีอาการปวดคอเป็นลบควรตระหนักถึงปัญหาที่มีข้อมูลเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนและความเสี่ยงของความไม่ลงรอยกัน
คุณสามารถกำหนดความเสี่ยงของความขัดแย้งโดยยึดตามข้อมูลต่อไปนี้:
- หลังจากการแท้งบุตรความน่าจะเป็นที่เข้ากันไม่ได้คือ 3%
- หลังจากยุติการตั้งครรภ์โดยเทียมแล้วจะเท่ากับ 5%
- หลังจากการคลอดที่ประสบความสำเร็จมันถึง 20%
จำพวก - ความขัดแย้งในการคลอดบุตรที่สองไม่เพียง แต่เป็นเรื่องธรรมดา แต่ยังเป็นอันตราย ความจริงก็คือว่าในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งที่สองแอนติบอดีตามกฎคูณในอัตราองค์ประกอบ
ในกรณีนี้คุณแม่ที่คาดหวังจะไปโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนซึ่งเธอผ่านการตรวจอัลตราซาวนด์และผ่านการวิเคราะห์เพื่อประเมินน้ำคร่ำ
มาตรการป้องกัน
ไกลจากสถานที่สุดท้ายในเรื่องนี้คือมาตรการป้องกัน มันเป็นความสอดคล้องของพวกเขาที่ช่วยลดการพัฒนาของความไม่ลงรอยกันระหว่างแม่และเด็กในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งที่สองอย่างมีนัยสำคัญ
มาตรการป้องกันมีดังนี้
- ผู้หญิงที่มีปัจจัยลบ Rh คุณจะต้องใช้ความพยายามทุกวิถีทางเพื่อช่วยชีวิตการตั้งครรภ์ครั้งแรก
- การถ่ายเลือดควรคำนึงถึงเลือดของผู้หญิงและผู้บริจาค
- การแนะนำเข้าสู่ร่างกายของผู้หญิงคนหนึ่ง antiresus อิมมูโนโกลบูลินหลังคลอดครั้งแรกหรือการทำแท้ง
ผู้หญิงที่วางแผนจะอุ้มเด็กเพียงแค่ต้องคำนึงถึงคำแนะนำข้างต้น อย่าปล่อยให้สภาพทางพยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นเนื่องจากการคลอดบุตรที่ไม่มีการควบคุมแม่ในอนาคตสามารถบรรลุผลที่ตามมาอย่างหายนะได้
โดยสรุปเราสามารถพูดได้ว่าความขัดแย้งของจำพวกนั้นไม่ได้เป็นประโยค แต่มีความซับซ้อนและความเสี่ยงจำนวนมากสำหรับผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ คู่รักที่เข้ากันไม่ได้ควรวางแผนครอบครัวโดยรวมอย่างจริงจัง หญิงตั้งครรภ์ควรได้รับการวินิจฉัยตามกำหนดเวลาและปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของผู้เชี่ยวชาญ
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความขัดแย้งของจำพวกอยู่ในวิดีโอถัดไป