ผู้ชายหลายคนหลังจากอายุ 40 ปีเริ่มรู้สึกไม่สบายลุกไหม้และเป็นตะคริวเมื่อปัสสาวะดึงอาการปวดหลัง (ท้องน้อย) ลดประสิทธิภาพและการแข็งตัว เหตุผล - การติดเชื้อหรือท่อปัสสาวะอักเสบเป็นหนึ่งในโรคระบบทางเดินปัสสาวะที่พบบ่อยต้องใช้วิธีการที่ครอบคลุมในการวินิจฉัยและการรักษา
คำอธิบายทั่วไปของโรค
Urethritis - การอักเสบในท่อปัสสาวะคือเยื่อบุผิวของเยื่อบุผิวท่อปัสสาวะซึ่งเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของไวรัสแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคแบคทีเรียเชื้อราที่เหมือนยีสต์ปรสิต
ผู้ชายที่มีชีวิตทางเพศที่สำส่อนมีความเสี่ยง เหตุผลอื่น ๆ :
- การแทรกแซงการผ่าตัดในพื้นที่ของท่อปัสสาวะกระเพาะปัสสาวะ;
- โรคเบาหวาน
- urolithiasis
การขาดการรักษาอย่างทันท่วงทีส่งผลให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการละเมิดในระบบทางเดินปัสสาวะระบบทางเดินปัสสาวะ เพียงวิธีการแบบบูรณาการเพื่อการรักษาในช่วงต้นจะหลีกเลี่ยงผลกระทบที่ร้ายแรงในอนาคต
การจำแนกไตอักเสบ
ขึ้นอยู่กับสาเหตุของท่อปัสสาวะอักเสบแบ่งออกเป็น 2 กลุ่มใหญ่:
- การติดเชื้อที่เกิดจากตัวแทน (ไม่เฉพาะเจาะจง): gonococci, gardnerella, staphylococci, streptococci, E. coli);
- ไม่ติดเชื้อเกิดขึ้นกับพื้นหลังของโรคของท่อปัสสาวะ, การก่อหิน, โรคเบาหวาน
ตามประเภทของท่อปัสสาวะอักเสบแบ่งออกเป็น:
- หลัก - กระบวนการอักเสบโดยตรงในท่อปัสสาวะเป็นผลมาจากเพศสัมพันธ์ที่หลากหลาย;
- รองเกิดขึ้นในกรณีของการติดเชื้อในท่อปัสสาวะจากโฟกัสอักเสบใกล้เคียง (ถุงน้ำเชื้อ, กระเพาะปัสสาวะ, ต่อมลูกหมาก, อวัยวะในอุ้งเชิงกราน)
โดยเฉพาะ
รูปแบบเฉพาะมักจะพัฒนากับพื้นหลังของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เกิดจากเชื้อก่อโรคโดยเฉพาะตามกฎแล้วจุลินทรีย์หลายตัวในคราวเดียว ปัจจัยยั่วยุอาจเป็นจำนวน comorbidities: วัณโรค, โรคหนองใน, mycoplasmosis, trichomoniasis, ซิฟิลิส, Chlamydia, papillomavirus
สัญญาณของพยาธิสภาพที่เฉพาะเจาะจงมักจะสังเกตได้ทันทีหลังจากมีเพศสัมพันธ์ การจัดการการผ่าตัดอุณหภูมิของร่างกาย, ความล้มเหลวของระบบภูมิคุ้มกัน, จุดโฟกัสเรื้อรังอื่น ๆ ของการติดเชื้อในร่างกาย, การบาดเจ็บของอวัยวะเพศชายสามารถกลายเป็นแรงผลักดันสำหรับการทำสำเนาของจุลินทรีย์
เชิญชม
รูปแบบของโรคที่เกิดจากตัวแทนของจุลินทรีย์: streptococci, staphylococci, enterococci, Escherichia coli, gardnerella ฯลฯ
ท่อปัสสาวะอักเสบไม่ติดเชื้อตามประเภทมีความโดดเด่น:
- แพ้, ประจักษ์เป็นปฏิกิริยาการแพ้ของส่วนประกอบใด ๆ ;
- แออัด, เกิดขึ้นกับพื้นหลังของภาวะหยุดนิ่งเลือดดำในอวัยวะอุ้งเชิงกราน;
- บาดแผลที่เกิดจากการบาดเจ็บความเสียหายให้กับท่อปัสสาวะด้วยการแนะนำของวัตถุแปลกปลอมแตก (ฉีก) เนื่องจากจำนวนของขั้นตอนการวินิจฉัย (urethroscopy, cystoscopy, การสวน, bougienage)
ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคท่อปัสสาวะอักเสบเชิญชมก็สามารถเกิดขึ้นได้:
- gonorrheal;
- mycoplasmal;
- gardnerelleznoy;
- Trichomonas;
- chlamydial;
- ไวรัส;
- แบคทีเรีย;
- ผสม
- ureaplazmennogo;
- mycoplasmal;
- mycotic
เชื้อราแคนดิดา
Urethritis เกิดจากเชื้อราคล้ายยีสต์ของ Candida สกุล
เชื้อแบคทีเรีย
ประเภทของโรคที่มีแผลของท่อปัสสาวะที่เกิดจากจำนวนเชื้อโรค: Pseudomonas (ลำไส้) บาซิลลัส, Klebsiella, Proteus, Enterococci, Staphylococci, Streptococci
gonorrheal
Urethritis เกิดจาก gonococci
ไวรัส
สาเหตุที่ทำให้เกิดการติดเชื้อคือเริม, หนองในเทียม
Trichomonas
โรคที่เกิดจากเชื้อโรคติดเชื้อ - Trichomonas
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
การอักเสบของท่อปัสสาวะต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน หากคุณปล่อยให้ปัญหาโดยไม่สนใจผลที่ไม่พึงประสงค์และภาวะแทรกซ้อนที่หลีกเลี่ยงไม่ได้กับการแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบต่อไปจากท่อปัสสาวะไปยังต่อมลูกหมาก, ลูกอัณฑะ, ถุงอัณฑะ
ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดจากอะไร?
- orchitis;
- epididymitis;
- ต่อมลูกหมากอักเสบ
การขาดการรักษาด้วยยาเป็นเวลานานจะนำไปสู่ความล้มเหลวของระบบสืบพันธุ์, ความเมื่อยล้าในท่อปัสสาวะ, การเก็บปัสสาวะ
- ในกรณีของการติดเชื้อ gonococci, ความแออัดในท่อปัสสาวะ, อาการปวดอย่างรุนแรงในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ, การเก็บปัสสาวะฉับพลันท่ามกลางการตีบของท่อปัสสาวะ
- อาการในระหว่างการติดเชื้อหนองในเทียม: การเผาไหม้ในท่อปัสสาวะ, ความเสียหาย (ความเสียหาย) ต่อระบบทางเดินปัสสาวะโดยรวม, เต็มไปด้วยผลกระทบที่ไม่สามารถย้อนกลับได้
หากการอักเสบของท่อปัสสาวะเกิดจาก urolithiasis คุณควรปรึกษากับนักประสาทวิทยา หากเกิดจากการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์กับ venereologist รูปแบบของการเกิดซ้ำของท่อปัสสาวะควรตรวจเพิ่มเติมโดยนักภูมิคุ้มกันวิทยาเนื่องจากเหตุผลอาจซ่อนตัวอยู่ในภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องของผู้ป่วย
ผู้ชายไม่สามารถเพิกเฉยต่อสัญญาณแรกของท่อปัสสาวะอักเสบ: อาการปวดแสบร้อนคันและปวดในระหว่างถ่ายปัสสาวะขับปัสสาวะด้วยหนองและเลือด
คุณไม่สามารถทนต่ออาการไม่พึงประสงค์! มันควรปรากฏต่อผู้ชำนาญด้านระบบปัสสาวะได้รับการตรวจอย่างละเอียดและการรักษาด้วยยาตามที่ได้รับการแต่งตั้งและเป็นรายบุคคล
อาการของโรคท่อปัสสาวะอักเสบในผู้ชาย
สัญญาณแรกของโรคท่อปัสสาวะอักเสบติดเชื้อเริ่มปรากฏหลังจาก 5-7 วันจากช่วงเวลาของการติดเชื้อ รูปแบบที่ไม่ใช่การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นมากก่อนหน้านี้ อาการหลัก:
- การเผาไหม้เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ;
- ความยากลำบากในการปัสสาวะปัสสาวะ, น้ำอสุจิที่มีหนอง (เลือด);
- เจ็ทง่วง
- ลักษณะที่ปรากฏของการหลั่งเมือกจากการเปิดของท่อปัสสาวะ;
- พันธะของผนังของท่อปัสสาวะ;
- ความรู้สึกไม่สบายระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- อุณหภูมิสูงขึ้นถึง +37.5 องศา;
- สีแดงบวมของท่อปัสสาวะปาก
อาการของโรคท่อปัสสาวะอักเสบไม่ติดเชื้อขึ้นอยู่กับชนิด:
- บาดแผล: การเผาไหม้และความเจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ;
- congestive: สมรรถภาพทางเพศบกพร่องแม้ว่าอาการทางคลินิกอาจหายไปอย่างสมบูรณ์
- แพ้: เจ็บปวดและแสบร้อนในท่อปัสสาวะบวมตามประเภทของโรคภูมิแพ้
สัญญาณของท่อปัสสาวะอักเสบติดเชื้อขึ้นอยู่กับชนิดของการไหล:
- วัณโรค: ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว, เหงื่อออกมากเกินไป, อุณหภูมิของ subfebrile เพิ่มขึ้น;
- gardnerellezny ด้วยระยะฟักตัว 1 สัปดาห์นานถึง 3-4 เดือนและมีอาการผสม;
- หนองในเทียมเป็นเส้นทางเรื้อรังมีท่อปัสสาวะเล็ก ๆ น้อย ๆ ถูกไฟลวกและเป็นตะคริว
- ureaplasma เมื่อมีการปลดปล่อยของสีขาวสีเขียว, การเผาไหม้และมีอาการคันเมื่อปัสสาวะมีอาการเด่นชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากมีเพศสัมพันธ์หรือการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
- mycotic ที่มีระยะฟักตัวของ 9-20 วัน, ปล่อยของน้ำสีชมพูอ่อนขาว, คัน, การเผาไหม้ในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ;
- trichomonas พร้อมกับการปลดปล่อยของการปล่อยเซโรสีขาว, ปัสสาวะลำบาก, อาการคันและบวมของหัวของอวัยวะเพศชาย;
- แบคทีเรียที่มีอาการลบค่อนข้างระยะฟักตัว 3-4 เดือน อาการหลักคือมีหนองไหลออกจากท่อปัสสาวะ;
- โรคหนองในที่มีอาการตกขาวสีเหลืองอมเทาเมื่อปัสสาวะปัสสาวะขุ่นด้วยเลือด (หนอง)
การวินิจฉัย
แม้อาการเล็กน้อยของโรคท่อปัสสาวะควรเป็นเหตุผลในการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยโดยละเอียด ในกรณีที่มีการติดเชื้อหลังจากมีเพศสัมพันธ์คุณควรปรึกษาแพทย์ผิวหนังเพิ่มเติม
การตรวจสอบเริ่มต้นด้วยการตรวจสอบด้วยตาเปล่าของอวัยวะเพศ (ถุงอัณฑะ, ต่อมลูกหมาก, ท่อปัสสาวะ) ถัดไปแพทย์เปลี่ยนเส้นทางไปยังห้องปฏิบัติการจำนวนหนึ่งการศึกษาด้วยเครื่องมือ
- การวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะโดยปริมาณของของเหลวเพื่อกำหนดระดับของเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นซึ่งแสดงให้เห็นชัดเจนว่าการพัฒนาของกระบวนการอักเสบ;
- การทดสอบเลือดสำหรับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากแบคทีเรียที่น่าสงสัย
- อัลตร้าซาวด์ของต่อมลูกหมาก, ท่อไต, กระเพาะปัสสาวะ;
- PCR สำหรับการตรวจหาเชื้อโรคที่แม่นยำและรวดเร็วยิ่งขึ้นในสเมียร์
- การทดสอบสามแก้ว
- ureteroscopy;
- การวิเคราะห์ปัสสาวะตาม nechyporenko;
- การคัดแยก (smear) ของท่อปัสสาวะเพื่อกำหนดชนิดของเชื้อโรคที่ติดเชื้อ;
- urethrography;
- รังสีวิทยาของท่อปัสสาวะด้วยการแนะนำของตัวแทนความคมชัด
1-2 วันก่อนการวินิจฉัยผู้ป่วยควรละทิ้งการมีเพศสัมพันธ์อย่างสมบูรณ์การใช้ยาปฏิชีวนะ 2 ชั่วโมงก่อนที่จะทำการละเลง - อย่าปัสสาวะ 0.5 ชั่วโมงก่อนการวิจัย - ห้ามสูบบุหรี่
ยารักษาโรค
การบำบัดในระยะเริ่มแรกในหลักสูตรเฉียบพลันของท่อปัสสาวะอักเสบเป็นยา เป้าหมายคือเพื่อกำจัดการติดเชื้อจากท่อไตเพื่อช่วยในการฟื้นฟูและซ่อมแซมผนังท่อปัสสาวะที่ได้รับผลกระทบ
วัตถุประสงค์หลักคือยาปฏิชีวนะที่มีรูปแบบการเปิดตัว: แคปซูลเม็ดยาขี้ผึ้งครีมเจลสำหรับการใช้งานภายนอก นอกจากนี้:
- ยาต้านจุลชีพ (โซลูชั่น) เพื่อล้างปัสสาวะท่อปัสสาวะล้างจุลินทรีย์และไวรัส
- วิตามินเชิงซ้อน
- infusions, decoctions ของสมุนไพร (เช่นการบำรุงรักษาบำบัด) สำหรับการบริหารช่องปาก, การประยุกต์ใช้การบีบอัด, เพิ่มไปยังห้องน้ำที่มีการกระชับ, ปรับสี, ผลผ่อนคลาย;
- การแก้ปัญหาน้ำขี้ผึ้งสำหรับการใช้งานภายนอก
หากกระบวนการอักเสบเกิดจากตัวแทนติดเชื้อการรักษาจะดำเนินการด้วยยาปฏิชีวนะของกลุ่มเพนิซิลลินและ tetracycline กับหลักสูตรการรักษาและปริมาณที่กำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมคำนึงถึงอาการที่มีอยู่ขั้นตอนของโรค
หลักสูตรการรักษาด้วย:
- ท่อปัสสาวะอักเสบเฉียบพลัน - 5-7 วัน
- เรื้อรัง - 10-12 วัน
ยาปฏิชีวนะหลายชนิดทำให้เกิดผลข้างเคียง: ปวดศีรษะเวียนศีรษะอาหารไม่ย่อย ใบสั่งยาจะทำโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น ไม่รวมยาด้วยตนเอง
มันควรจะเข้าใจว่าด้วยโรคท่อปัสสาวะอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสยาปฏิชีวนะจะไร้ประโยชน์เพราะยาเหล่านี้มีผลต่อรูปแบบแบคทีเรียของโรคเท่านั้น
ตัวอย่างเช่นท่อปัสสาวะอักเสบ candidal เป็นไวรัสและดังนั้นจึงสามารถรักษาได้เฉพาะกับยาต้านเชื้อรา (Levorin, Clotrimazole, Nystatin)
บ่อยครั้งที่แพทย์สั่งยา 2 ครั้ง: ยาปฏิชีวนะและยาต้านไวรัส (Famciclovir, Valacyclovir, Acyclovir) ตัวอย่างเช่นหากพยาธิวิทยาถูกกระตุ้นโดยตัวแทนของไวรัส หลักสูตรของการรักษาคือ 10-12 วันด้วยการปฏิบัติตามข้อบังคับของระบบการปกครองที่หลายหลากของยา
อย่าหยุดการบำบัดด้วยตัวเองทันทีที่อาการเริ่มหายไป การเจ็บป่วยแบบเฉียบพลันที่เกิดขึ้นแล้วนั้นสามารถทำให้เกิดอาการกำเริบเรื้อรังได้อย่างรวดเร็ว การรักษาจะยืดเยื้อนาน
กลุ่มหลักของตัวแทนต้านเชื้อแบคทีเรีย:
- tetracyclines (erythromycin, tetracycline, doxycycline);
- macrolides (Azithromycin);
- cephalosparins (เซฟาโซลิน, Ceftriaxone);
- fluoroquinolones;
- sulfonamides
ยาเสพติดที่ดีที่สุดในกรณีของการติดเชื้อที่มีตัวแทนการติดเชื้อ:
- Chlamydia - Azithromycin, Levomitsetin;
- โรคหนองใน - Erythromycin, Cefotaxime, Cefaclor, Spiramycin, Fuzidin;
- Trichomonas - Natamycin, Trichomonacid, Nitazol, Metronidazole
นอกจากนี้ยังแนะนำสำหรับผู้ชายที่จะทำการติดตั้งโดยการแนะนำวิธีแก้ปัญหา Chlorhexidine, Miramistin (1%) เข้าไปในท่อปัสสาวะ ขั้นตอนประจำวันที่จำเป็นสำหรับ 5-6 วัน
เทียนท่อปัสสาวะอักเสบ
เหน็บทวารหนักเป็นอาหารเสริมที่ยอดเยี่ยมในการรักษาโรคท่อปัสสาวะ ใช้ภายนอกทำในพื้นที่ ไม่มีผลข้างเคียงอย่าทำให้เกิดการระคายเคืองในทางเดินอาหาร ข้อห้ามมีเล็กน้อย:
- เนื้องอกบริเวณทวารหนั
- การแพ้ของแต่ละบุคคล
ในท่อปัสสาวะอักเสบเฉียบพลัน, เหน็บมีการกำหนดด้วย:
- benzocaine;
- lidocaine;
- สารสกัดจากพิษพืชชนิดหนึ่ง
เทียนพิสูจน์ประสิทธิภาพ:
- Betiol สำหรับบรรเทาการอักเสบไม่สบายในกระเพาะปัสสาวะหดเกร็งในผนังลำไส้
- Hexion ที่มีฐานอ่อนกระจายสม่ำเสมอทั่วเยื่อบุท่อปัสสาวะ
- Diklovit มีฤทธิ์ต้านการอักเสบแก้ปวด ป้อนมากถึง 2 ครั้งต่อวัน
การเยียวยารักษาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจากแบคทีเรีย: Digran, Hexicon, Metronidazole, Acyclovir ในกรณีของโรคท่อปัสสาวะอักเสบจากเชื้อไวรัส - ครีมอินโดเมธาซินสำหรับรักษาอวัยวะเพศลึงค์ได้วันละ 3-4 ครั้งจะมีฤทธิ์ทำให้แห้งและต้านไวรัส
การรักษาโรคท่อปัสสาวะอักเสบที่เกิดจากเชื้อราคล้ายยีสต์นั้นส่วนใหญ่ทำโดยตัวแทนต้านเชื้อรา: Clotrimazole, Pimafucin, Fluconazole, Nystatin, Levorin, Amphotericin
การรวมกันที่มีประสิทธิภาพของยาเสพติดในกลุ่มนี้ด้วยยาปฏิชีวนะ นอกจากนี้ - เหน็บทวารหนักที่มียาแก้ปวด, ฤทธิ์ต้านการอักเสบ - Diklovit, Indomethacin, Hexicon เทียนไม่ได้ทำให้ติดและไม่มีประสิทธิภาพน้อยลงเมื่อเทียบกับยาเม็ดและการฉีด
อาการและการรักษาโรคท่อปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง
ในท่อปัสสาวะอักเสบเรื้อรังอาการปรากฏเด่นชัดน้อยลง อาการกำเริบภายนอกไม่อยู่ในทางปฏิบัติ ผู้ป่วยไม่สนใจ อาการกำเริบของกระบวนการอักเสบอยู่ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยหลายประการ คุณสมบัติที่สำคัญ:
- ปวดเล็กน้อยเมื่อถ่ายปัสสาวะ
- ไม่มีนัยสำคัญออกจากท่อปัสสาวะ
การรักษาเหมือนกันในรูปแบบเฉียบพลัน:
- ยาปฏิชีวนะ;
- ยาต้านการอักเสบ;
- น้ำยาฆ่าเชื้อ (โซลูชั่น) สำหรับการติดตั้ง (ฉีดเข้าไปในท่อปัสสาวะ) ด้วยการล้างออกจากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
นอกจากนี้มันเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาป้องกันของร่างกายรวมถึง immunomodulators คอมเพล็กซ์วิตามินในการรักษาทั่วไป ในรูปแบบเรื้อรังของท่อปัสสาวะอักเสบในระหว่างการลดลงของอาการไม่พึงประสงค์จะแสดงให้เห็นถึงการดำเนินการกายภาพบำบัด: เลเซอร์, อิเล็ก, การรักษาด้วยแม่เหล็ก
มาตรการป้องกัน
การป้องกันเป็นเรื่องง่าย:
- การรักษาทันเวลาของโรคเรื้อรัง (ติดเชื้อ) ภายใน;
- การใช้ของเหลวในปริมาณที่เพียงพอไม่น้อยกว่า 2.5 ลิตรต่อวัน
- หลีกเลี่ยงความเครียดเพศสัมพันธ์กับคู่นอนหลายคน
- นิยามใหม่ของโภชนาการการใช้ชีวิต
- การปฏิเสธนิสัยที่ไม่ดี
Urethritis - เป็นโรคที่ซับซ้อนของระบบสืบพันธุ์ที่เต็มไปด้วยโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรง อาการคล้ายกับโรคอื่นดังนั้นแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆในระยะแรกมีส่วนช่วยในการรักษาอย่างรวดเร็ว
การขาดมาตรการรักษาจะนำไปสู่การพัฒนาต่อมลูกหมากอักเสบ, เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ, ภาวะมีบุตรยาก โรคเหล่านี้ยากที่จะรักษา ในกรณีขั้นสูงสามารถรักษาไม่หายได้เกือบ
