วัณโรคในผู้ใหญ่: อาการสัญญาณแรกวิธีการรักษา

วัณโรคเป็นโรคติดเชื้อที่อันตรายและแพร่กระจายอย่างแพร่หลายในโลกซึ่งเกิดจากเชื้อมัยโคแบคทีเรียหลายชนิด - เชื้อวัณโรค (โคช์ส) โรคส่วนใหญ่มักมีผลต่อปอด

ความร้ายกาจของโรคอยู่ในความจริงที่ว่าอาการมักจะปรากฏเฉพาะในช่วงปลายและประกอบด้วยส่วนใหญ่ในไอยาวกับเสมหะและเลือด ต่อมามีไข้เหงื่อออกตอนกลางคืนลดน้ำหนักอย่างมากร่วมกับอาการเหล่านี้

สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับวัณโรค

ในยุคกลางวัณโรคเป็นเรื่องธรรมดามากทั้งในยุโรปและรัสเซีย นานก่อนที่จะค้นพบสาเหตุของโรคนี้แพทย์ได้ตระหนักถึงการติดเชื้ออย่างมากของโรคนี้และความพยายามที่ไร้ประโยชน์ในการรักษา ดังนั้นผู้ป่วยสามารถแยกได้เท่านั้น

การแพทย์กำลังพัฒนาไปอย่างรวดเร็วและในปัจจุบันในคลังแสงของแพทย์มีวิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำและมีประสิทธิภาพแม้ว่าจะมีความซับซ้อน แต่วิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ และที่สำคัญที่สุดมีวิธีการป้องกันที่ปลอดภัยของประชากรและมีการใช้อย่างประสบความสำเร็จในการต่อสู้กับโรคระบาด

ประชากรส่วนใหญ่ของรัสเซียได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันวัณโรคบาซิลลัสในวันแรกของชีวิตในขณะที่ยังคงอยู่ภายในกำแพงของโรงพยาบาลแม่ด้วยวัคซีน BCG (วัคซีนป้องกันเฉพาะที่ใช้งาน) การฉีดวัคซีนจะดำเนินการเมื่ออายุเจ็ดขวบ

นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องธรรมดาในสังคมที่จะทำการทดสอบวัณโรค - ปฏิกิริยา Mantoux เป็นประจำ ตอนนี้เราไม่สามารถกลัวที่จะเผชิญกับโรคนี้ในการขนส่งสาธารณะหรือในร้านค้า

คุณติดเชื้อได้อย่างไรและใครที่เป็นโรคนี้ตั้งแต่แรก?

โรคมีสองรูปแบบหลักตามระดับของการติดต่อ:

1. เปิดแบบฟอร์ม คำนี้หมายความว่าผู้ป่วยปล่อยเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดวัณโรคต่อสิ่งแวดล้อม
2. แบบฟอร์มปิด ผู้ป่วยที่มีรูปแบบดังกล่าวจะไม่สามารถแพร่เชื้อสู่คนได้

ตามที่ทราบกันแล้วบุคคลหนึ่งที่เป็นวัณโรคแบบเปิดสามารถติดเชื้อได้ถึงยี่สิบคนที่มีสุขภาพดีและไม่ได้รับวัคซีนต่อวัน การติดเชื้อจะเกิดขึ้นทันทีผ่านทาง Mycobacterium tuberculosis ผ่านการสัมผัสส่วนบุคคลโดยหยดในอากาศและในครัวเรือน (ผ่านอาหารมือจับประตูหรือปุ่มลิฟต์)

Koch Wand

บาซิลลัสตุ่มตุ่มนั้นหวงแหนไม่กลัวการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในอุณหภูมิหรือแสงแดดหรือน้ำ มันสามารถมีอยู่ในความร้อนและในความเย็นบนเสื้อผ้าหนังสืออาหารผ้าเช็ดตัวได้นานถึงสามเดือน นอกจากนี้สัตว์แมลงนกก็สามารถเป็นวัณโรคได้ พวกเขาสามารถติดเชื้อได้โดยการกินเนื้อสัตว์และนมที่ยังไม่ได้เดือดของสัตว์ที่ป่วย

องค์การอนามัยโลก (WHO) อ้างว่าประมาณหนึ่งในสามของประชากรทั้งหมดของโลกติดเชื้อมัยโคแบคทีเรียในรูปแบบต่าง ๆ และทุกปีประมาณสองล้านคนเสียชีวิตจากโรคนี้และอีกแปดล้านคนติดเชื้อ

แน่นอนว่าอันดับแรกในรายการอุบัติการณ์และการเสียชีวิตจากวัณโรคคือประเทศที่มีมาตรฐานการครองชีพต่ำ, ด้อยพัฒนาและมีประชากรหนาแน่น แต่จากข้อมูลในปี 2014 พบว่า 60 คนต่อประชากร 100,000 คนป่วยหนักในรัสเซีย

ในความเป็นจริงไม่มีใครได้รับการประกันต่อวัณโรค พวกเขาป่วยจากคนทุกวัยและทุกเพศทุกสถานะทางสังคม อย่างไรก็ตามนักวิทยาศาสตร์ทราบว่าความเสี่ยงของการป่วยสามารถส่งผลกระทบต่อ:

• สภาพการทำงาน (ความเครียดโหลดมากเกินไป);
• อายุ (18-26 ปี, เด็ก, ผู้สูงอายุ);
• การปรากฏตัวของนิสัยที่ไม่ดี (สูบบุหรี่);
• โรคเบาหวาน
• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงจากโรคอื่น ๆ ;
• การปรากฏตัวของเอชไอวี (ไวรัสโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์)

วัณโรค: อาการและสัญญาณเริ่มแรกของโรคในผู้ใหญ่

คนส่วนใหญ่ที่เป็นพาหะของ Koch sticks ไม่ทราบถึงกระบวนการที่เกิดขึ้นในร่างกายของพวกเขา บ่อยครั้งที่เชื้อโรคถูกตรวจพบโดยบังเอิญในการตรวจสอบที่กำหนด (photofluorogram หรือปฏิกิริยาปกคลุม)

ผู้ที่มีภูมิต้านทานอ่อนแอลงในขั้นต้นการพบกับพาหะของรูปแบบเปิดของโรคจะติดเชื้อทันที

สัญญาณแรกของการติดเชื้ออาจเป็น: ความอ่อนแอคงที่และอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

นอกจากนี้บุคคลที่มีสุขภาพดีควรได้รับการแจ้งเตือนด้วยการแสดงอาการเช่น:

1. ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง (ความหงุดหงิด, ความหงุดหงิด, ความไม่แยแส, ความแปรปรวนทางอารมณ์, การขาดสติ) เชื้อวัณโรคบาซิลลัสเข้าสู่ร่างกายมีการแปลในระบบน้ำเหลืองตับไตข้อต่อและทำให้ร่างกายเป็นพิษและทำให้ระบบประสาทส่วนกลางผิดปกติ (ระบบประสาทส่วนกลาง)
2. ความผิดปกติของพืช (เต้นผิดปกติ, หัวใจล้มเหลว, เหงื่อออกตอนกลางคืนเพิ่มขึ้น, กระโดดในอุณหภูมิของร่างกาย);
3. ต่อมน้ำเหลืองบวม (ปกติคือ cubital / ulnar และ supraclavicular) ต่อมน้ำเหลืองโตขึ้นยืดหยุ่นนิ่มมือถือเมื่อโรคแพร่กระจายพวกเขาจะกลายเป็นยากขึ้นและแข็งทื่อ

หากระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลแข็งแรงเพียงพอและสามารถรับมือกับโรคด้วยตนเองอาการทั้งหมดก็จะหายไปและการตอบสนองการอักเสบก็จะลดลง ไม้กายสิทธิ์ของ Koch ถูกขับออกจากร่างกายและบุคคลนั้นถือว่ามีสุขภาพสมบูรณ์

มิฉะนั้นอาการของมึนเมาจะเข้าร่วม (เป็นโรคดำเนินไป):

• ไอโดยเฉพาะอย่างยิ่งครอบงำในตอนเย็น
• อุณหภูมิสูงกว่าปกติเล็กน้อย (ปกติภายใน 37-38 องศา)
• ความคาดหวังของเลือดและเมือก
• ลดน้ำหนัก
• สูญเสียความกระหาย;
• ใจสั่นหัวใจ;
• อาการไอ Bitonal - แห้งลึกมีลักษณะเป็นสองเท่า (มันถูกบีบโดยต่อมน้ำเหลืองโตของหลอดลมและหลอดลม);
• หลอดลมอักเสบอุดกั้น (ซึ่งไม่สามารถคล้อยตามการรักษาทางการแพทย์ทั่วไป);
• ผื่นแพ้;
• ความสับสนเพ้อ (เกิดจากการติดเชื้อของระบบประสาทส่วนกลาง);
• หายใจดังเสียงฮืด

จะทำอย่างไรถ้าคุณสงสัยว่าเป็นวัณโรคในตัวคุณหรือคนที่คุณรัก?

หากมีอาการไอที่น่าสงสัยปรากฏขึ้น (แม้ว่าคนจะมีอาการไอวันละสองครั้ง แต่เป็นเวลานานกว่าสามสัปดาห์)“ เป็นหวัด” เป็นเวลานานด้วยการสูญเสียความอยากอาหารและการลดน้ำหนักที่แหลมคมคุณควรรีบติดต่อแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือ .

หากคุณไม่ต้องการไปหาหมอคุณสามารถทำการทดสอบผิวหนังของ Mantoux ได้ที่ศูนย์การแพทย์ที่มีค่าใช้จ่าย วิธีการที่น่าเชื่อถือนี้สามารถแสดงให้เห็นว่าบาซิลลัสตุ่มหรือไม่อยู่ในร่างกาย

แพทย์จะยืนยันได้อย่างไรว่ามีแบคทีเรียวัณโรคปอดอยู่ด้วย?

เนื่องจากความจริงที่ว่าวัณโรคอาจไม่ปรากฏตัวเป็นเวลานานแพทย์มักค้นพบโดยบังเอิญ เมื่อทำการเอกซ์เรย์, เอ็กซเรย์อก, ตัวอย่างวัณโรค, การปรากฏตัวของเชื้อมัยโคแบคทีเรียที่เป็นวัณโรคในร่างกายจะไม่มีใครสังเกตได้

หากผู้ป่วยไปพบแพทย์พร้อมกับข้อร้องเรียนและอาการคล้ายกับภาพทางคลินิกของผู้ป่วยวัณโรคเขาต้องได้รับการตรวจหลายแบบ:

1. การตรวจทั่วไปของผู้ป่วย ในการตรวจสอบการปรากฏตัวของคุณสมบัติของผู้ป่วยที่มีรูปแบบความก้าวหน้าของวัณโรคถูกเปิดเผย: สีซีดของผิวหนัง, อายเฉพาะและเปล่งประกายในดวงตา การขยายช่องว่างระหว่างซี่โครงส่วนไหล่ยื่นออกมานั้นเป็นลักษณะของเคสขั้นสูง
2. ตรวจสอบสองแผลเป็นจากวัคซีน BCG;
3. การสำรวจ (สถานะทางสังคม, โอกาสในการติดต่อกับผู้ป่วย, การปรากฏตัวของโรคเรื้อรัง, โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง);
4. หน้าอก x-ray / fluoroscopy;
5. เปื้อนสำหรับการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเสมหะ โชคไม่ดีที่ผลลบไม่ได้บ่งบอกว่าไม่มีการติดเชื้อดังนั้นขั้นตอนนี้จึงแนะนำให้ทำสามครั้ง
6. การตรวจเลือดทั่วไป การเปลี่ยนแปลงโดยทั่วไปสำหรับผู้ป่วยวัณโรคคือ: โรคโลหิตจาง (ลดจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบิน), เม็ดเลือดขาว (ลดลงปานกลางในจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาว);
7. วัฒนธรรมเสมหะ การวิเคราะห์นี้ใช้เวลานานมาก (ประมาณสามเดือน) แต่ไม่สามารถตรวจพบว่ามีการติดเชื้อ แต่ยังสามารถตรวจสอบความไวของแบคทีเรียต่อยาปฏิชีวนะได้ทันที

วิธีการรักษาวัณโรคในผู้ใหญ่

วัณโรครักษาโดยแพทย์วัณโรค

ไม้เรียวของ Koch ทนต่อยาปฏิชีวนะดังนั้นในขณะนี้การรักษาด้วยเคมีบำบัดด้วยวัณโรคแบบโพลีองค์ประกอบจึงถือเป็นวิธีการรักษาที่ได้รับความนิยมและมีประสิทธิภาพมากที่สุด วันนี้มีการใช้สองวิธีการรักษา - เคมีบำบัดสี่องค์ประกอบและห้าองค์ประกอบ

ในรูปแบบเหล่านี้ยาปฏิชีวนะที่ทันสมัยที่สุด (rifampicin หรือ rifabutin) และยาเคมีบำบัดวัณโรค (isoniazid, pyrazinamide, ethambutol) ถูกนำมาใช้

เครื่องมือเพิ่มเติมที่สำคัญในการรักษาผู้ป่วยวัณโรคคือการพักรักษาตัวในโรงพยาบาล เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่ามัยโคแบคทีเรียที่รอดชีวิตมาได้ไม่ดีในสภาวะที่มีออกซิเจนไหลเข้าสู่ปอดเป็นจำนวนมาก

ดังนั้นการอาศัยอยู่ในอากาศของรีสอร์ทบนภูเขาจึงมีผลดีต่อกระบวนการบำบัด นอกจากนี้แพทย์แนะนำให้ทำตามอาหาร (แคลอรี่สูงอาหารที่หลากหลายโดยเน้นผลิตภัณฑ์นมและผลิตภัณฑ์นมอุดมไปด้วยเกลือโพแทสเซียม)

ในการฟื้นฟูความแข็งแรงของร่างกายหลังการเจ็บป่วยให้ใช้นมโคคูมิส - เมีย เป็นที่เชื่อกันว่าผลิตภัณฑ์นี้อุดมไปด้วย microelements และวิตามินก่อให้เกิดการปรับปรุงระบบย่อยอาหารและการเพิ่มน้ำหนัก

ในกรณีขั้นสูงมีการใช้วิธีการผ่าตัดในการผ่าตัด: การกำจัดติ่งของปอดหรือปอดที่ได้รับผลกระทบโดยสิ้นเชิง pneumothorax ประดิษฐ์ (การนำออกซิเจนเข้าไปในปอด) และ pneumoperitoneum (การนำออกซิเจนเข้าไปในช่องท้อง)

ในกรณีที่การรักษาเริ่มต้นตรงเวลาและดำเนินการในเชิงคุณภาพหนึ่งสามารถนับบนการกู้คืนเต็มอย่างไรก็ตามแพทย์ไม่สามารถรับประกันได้ว่าจะไม่มีการกำเริบของโรค ด้วยการรักษาที่ล่าช้าการรักษาจะช่วยได้ไม่ดีและผลลัพธ์จะทุพพลภาพและเสียชีวิต

ข้อควรระวังและมาตรการป้องกันมีอะไรบ้าง

ในวัยเด็กที่เก่าแก่ที่สุดในประเทศของเราโปรแกรมเริ่มที่จะปกป้องประชากรจากทุกรูปแบบของวัณโรค วัคซีน BCG (จัดทำขึ้นจากสายพันธุ์ที่มีชีวิตของบาซิลลัสที่อ่อนแอลงซึ่งถูกปลูกฝังและไม่เป็นอันตรายต่อมนุษย์) วัคซีนเด็กในวันที่สามของชีวิตและตอนอายุเจ็ดขวบ

เพื่อวินิจฉัยโรคที่เป็นไปได้ของวัณโรค แต่เนิ่น ๆ ประชาชนที่มีสติทุกคนควรได้รับการตรวจฟลูออโรกราฟฟรีปีละครั้งเพื่อระบุจุดโฟกัสของการติดเชื้อในปอด

คุณควรปฏิบัติตามกฎของสุขอนามัยส่วนบุคคลรับประทานในสถานที่ที่พิสูจน์แล้วใช้นมพาสเจอร์ไรส์หรือนมต้มเป็นอาหารเท่านั้นและตรวจสอบคุณภาพและความพร้อมของผลิตภัณฑ์เนื้อสัตว์อย่างระมัดระวัง

คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของวัณโรคได้จากวิดีโอต่อไปนี้

ดูวิดีโอ: วณโรคปอด เกดจากสาเหตใด (อาจ 2024).