สาเหตุของการเกิดและการรักษา gynecomastia ในผู้ชาย

Gynecomastia เป็นห้องแถวของเต้านมและการเพิ่มขึ้นของเต้านมและโรคอาจเกิดจากสาเหตุทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยา ในบางกรณีก็พอเพียงที่จะเปลี่ยนวิถีชีวิตในคนอื่น - ไม่ต้องทำโดยไม่ต้องผ่าตัด

การจำแนกประเภทและสาเหตุหลักของ

สาเหตุทางพยาธิวิทยาและสรีรวิทยาสามารถนำไปสู่ระดับฮอร์โมนหญิงที่สูงขึ้น

เพื่อสรีรวิทยารวมถึง:

• ในทารกแรกเกิด gynecomastia อาจเกิดขึ้นเนื่องจากสโตรเจนเข้าสู่เลือดของเด็กจากแม่ บ่อยที่สุดพยาธิวิทยานี้ผ่านภายในสองสัปดาห์หลังคลอด
• ในช่วงวัยแรกรุ่นซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย มักจะหายไปหลังจากไม่กี่ปี
• ในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า มักจะเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุที่นำไปสู่การลดลงของฮอร์โมนเพศชายหรือฮอร์โมนหญิงที่เพิ่มขึ้น ตามกฎแล้วจะพบในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 55 ปี

แต่รูปแบบทางพยาธิวิทยาบ่งชี้ว่าเป็นโรคที่ร้ายแรงการปรากฏตัวของสิ่งนั้นนำไปสู่การกระโดดของฮอร์โมน สาเหตุของพยาธิสภาพนี้มีมากมาย:

• โรคอัณฑะตัวอย่างเช่น anorchia;
• เนื้องอกของต่อมลูกหมาก
• โรคของกลุ่มเนื้องอก: เนื้องอกรังไข่และตับอ่อนมะเร็ง chorionic;
• กระเทย;
• โรคติดเชื้อรวมถึงเริม, orchitis, วัณโรค;
• การไหลเวียนของเลือดบกพร่องในบริเวณขาหนีบ;
• โรคตับแข็งของตับ;
• ความเสียหายที่ลูกอัณฑะ;
• โรคเบาหวาน
• ต่อมไทรอยด์ยั่วยวน;
• ไตวาย;
• ปัญหาหัวใจ

นอกจากนี้โรคของรูปแบบทางพยาธิวิทยาอาจเกี่ยวข้องกับยาในระยะยาว:

• ยาขับปัสสาวะเช่น Veroshpiron
• สารฮอร์โมนในการรักษาโรคมะเร็ง;
• แท็บเล็ตสำหรับการรักษาโรคความดันโลหิตสูงเช่น Nifedipine, Enap หรือ Dopegita;
• glycosides การเต้นของหัวใจเช่นดิจอกซิน;
• ยาต้านเชื้อแบคทีเรียหรือยาต้านจุลชีพ - Trihopol หรือ Ketoconazole
• ยาต้านไวรัสสำหรับรักษาเอชไอวี
• ยากล่อมประสาทเช่น Relanium

อันตรายของพยาธิวิทยาคืออะไร

รูปแบบทางสรีรวิทยาของโรคนี้ไม่เป็นอันตราย แต่ก็กลับคืนไปเอง ความรู้สึกไม่สบายสามารถทำให้เกิดลักษณะที่ปรากฏเท่านั้น แต่การทำงานกับนักจิตวิทยาสามารถกำจัดปัญหาดังกล่าวได้

แต่ด้วยโรคทางนรีเวชระยะยาวทำให้มะเร็งเต้านมพัฒนาได้ แม้ว่าโรคนี้จะพบได้ยากในผู้ชาย แต่ก็อาจเป็นอันตรายสำหรับพวกเขาเช่นเดียวกับสำหรับผู้หญิงเพราะมันมีผลกระทบร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อน

การปรากฏตัวของการปลดปล่อยจากหัวนม, การก่อตัวหนาแน่น, การเปลี่ยนแปลงในลักษณะของเลือด - สัญญาณทั้งหมดเหล่านี้สามารถทำให้เกิดการอุทธรณ์ไปยังผู้เชี่ยวชาญ

อาการ Gynecomastia

อาการหลักของโรคนี้คือการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในเต้านม มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยโรคนี้ได้เนื่องจากในบางกรณีการเติบโตของต่อมเกิดขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของเนื้อเยื่อไขมัน - พยาธิสภาพนี้เรียกว่า gynecomastia เท็จ

ในทารกแรกเกิดอาการเดียวกันอาจเกิดขึ้นได้ แต่การเพิ่มขึ้นเล็กน้อยก็ไม่ทำให้เด็กรู้สึกไม่สบาย

ใน gynecomastia ประเภทอื่นเต้านมอาจขยายถึง 15 ซม. ในเส้นผ่าศูนย์กลางน้ำหนักของมันจะถึง 200 กรัมถ้าพยาธิวิทยามีผลต่อเต้านมเพียงหนึ่งเดียวนี้เพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนามะเร็งอย่างมีนัยสำคัญ

ผู้ป่วยที่มีโรคที่คล้ายกันบางครั้งบ่นถึงความเจ็บปวด แต่ประสบการณ์ไม่สบายอย่างรุนแรง, ความดัน, ความไวของหัวนม

หากพยาธิสภาพที่เกิดจาก hyperprolactinemia มันอาจจะมาพร้อมกับอาการของความเสียหายระบบประสาทส่วนกลางและความอ่อนแอ ปัญหาเกี่ยวกับ "พลังชาย" ในรูปแบบอื่น ๆ ของพยาธิวิทยามักจะพบเมื่อระดับฮอร์โมนหญิงเพิ่มขึ้นหรือฮอร์โมนเพศชายลดลง ในรูปแบบที่รุนแรงของโรคความใคร่อาจหายไปอย่างสมบูรณ์

สัญญาณของการเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนหญิงอาจรวมถึง:

• เปลี่ยนเสียงต่ำ;
• ร้องไห้มากเกินไป
• ผมร่วง

ในกรณีที่มีรูปแบบทางพยาธิวิทยาของโรคอาการบวมของลูกอัณฑะสามารถวินิจฉัยได้

เมื่อสังเกตเห็นอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์โดยด่วน

รูปแบบทางพยาธิวิทยาแบ่งออกเป็นสามขั้นตอน:

1. การเจริญเติบโตเป็นเวลาสี่เดือน มันเป็นลักษณะอาการเริ่มต้นที่สามารถหยุดได้อย่างรวดเร็วด้วยการรักษาที่เหมาะสม
2. ระดับกลาง (ไม่เกินหนึ่งปี) ในช่วงเวลานี้การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเต้านมเกิดขึ้น
3. Fibrioznaya ในระหว่างที่หน้าอกหนาขึ้น การถดถอยในช่วงนี้แทบจะเป็นไปไม่ได้

การวินิจฉัย

การกำหนดระดับของฮอร์โมนในเลือดจะเปิดเผยความไม่สมดุลของฮอร์โมน การวินิจฉัยต่อมไร้ท่อจะทำโดยต่อมไร้ท่อโดยการตรวจสอบข้อร้องเรียนของผู้ป่วยทำการสำรวจคลำของต่อมน้ำเหลืองที่คอและในรักแร้ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยจะมีการกำหนดอัลตร้าซาวด์

นอกจากนี้ต้องขอบคุณการตรวจเลือดที่สามารถระบุได้: ระดับของฮอร์โมนเพศชาย, เอชซีจีและโปรแลคติน

ก่อนเริ่มการรักษาผู้ป่วยจะได้รับการตรวจแมมโมแกรมซึ่งเป็นการตรวจชิ้นเนื้อด้วยการศึกษาเพิ่มเติมของเนื้อเยื่อเต้านม และเพื่อที่จะยกเว้นการปรากฏตัวของการก่อตัวของเนื้องอกการดำเนินการ:

• ถุงอัลตร้าซาวด์;
• การตรวจเอกซ์เรย์ของต่อมหมวกไต

การแทรกแซงการรักษาที่สำคัญ

ถ้าเราพูดถึงประเภทของ gynecomastia ในทารกแรกเกิดแล้วพยาธิวิทยาจะส่งต่อไปเอง หากเราพูดถึงวัยรุ่นที่มีปัญหาดังกล่าวพวกเขาก็มักจะไม่ได้รับการรักษาด้วยยา: ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอโดยแพทย์เป็นเวลาหกเดือนหลังจากที่อาการแรกปรากฏขึ้นและมีการเพิ่มขึ้นหรือลดลงอย่างมีนัยสำคัญในฮอร์โมน ยาที่ใช้บ่อยที่สุดเช่น Tamoxifen, Danazol หรือ Testolactone

แต่การบำบัดรักษาในรูปแบบทางพยาธิวิทยาสามารถกำหนดได้โดยแพทย์เท่านั้นหลังจากพิจารณาสาเหตุของพยาธิสภาพ ขั้นแรกให้ผู้ป่วยผ่านการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดโรคพื้นฐาน หากระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนลดลง

หากระดับ estradiol สูงขึ้นจะมีการกำหนด antiestrogens - Clomofen, Tamoxifen

ในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกกับการรักษาดังกล่าวตัวอย่างเช่นในการตรวจสอบของเนื้องอก, การผ่าตัดรักษามีการกำหนด

ขึ้นอยู่กับชนิดของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและความชุกของขั้นตอนดังต่อไปนี้มีการกำหนด:

• การผ่าตัดมะเร็งเต้านมด้วยการส่องกล้องซึ่งทำด้วยการเพิ่มขึ้นอย่างน้อยในต่อมน้ำนมด้วยการส่องกล้อง
• ป่วยมะเร็งเต้านมรักษา areola;
• ป่วยมะเร็งเต้านมพร้อมกับการดูดไขมันซึ่งจะขจัดเนื้อเยื่อไขมันส่วนเกิน

ประเภทของการดำเนินการเหล่านี้มีความอดทนค่อนข้างดีอย่างแท้จริงหลายวันหลังจากการผ่าตัดผู้ป่วยสามารถออกจากบ้าน

หลังการผ่าตัดคุณต้องทำตามคำแนะนำ: เพื่อ จำกัด การออกแรงทางกายภาพ, สวมชุดชั้นในที่ถูกต้องเป็นเวลาสามสัปดาห์ หลังจาก 7-10 วันคุณสามารถเริ่มทำงานเบา ๆ และหลังจากนั้นหนึ่งเดือนคุณสามารถเพิ่มการออกกำลังกายได้

ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยของการรักษาคือ 18 ถึง 35,000 รูเบิล

คำทำนายคืออะไร

รูปแบบทางสรีรวิทยาของโรคนี้มีลักษณะส่วนใหญ่โดยผลลัพธ์ที่ดีมันหายไปโดยไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์ ฮอร์โมนของวัยรุ่นมากกว่า 70% ได้รับการฟื้นฟูภายใน 2-3 ปี

การพยากรณ์โรคที่ดีเป็นลักษณะของพยาธิวิทยาซึ่งเกิดจากการใช้ยาเสพติดอย่างน้อยคนที่ดีที่สุดใน gynecomastia ซึ่งเกิดจากโรคต่าง ๆ

การคาดการณ์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของ gynecomastia โรคที่ทำให้เกิดการหยุดชะงักของฮอร์โมน และเทคนิคการผ่าตัดที่ใช้สำหรับรูปแบบที่ซับซ้อนในกรณีส่วนใหญ่ช่วยในการคืนค่าขนาดปกติของเต้านมอย่างสมบูรณ์

แต่ถ้าคุณไม่ไปหาหมอทันเวลาอาจเป็นเรื่องยากมากที่จะรักษาโรคดังกล่าว

ดูวิดีโอ: ผชายมนมโตกวาปกต แกไขอยางไรด (อาจ 2024).